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多項選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動性濁音可疑。實驗室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。該患者要考慮的疾病可能有（）.

A.血吸蟲肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.膽結(jié)石
E.胃潰瘍
F.胃癌
G.胰腺炎

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1.多項選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動性濁音可疑。實驗室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。該患者的肝功能檢測可能的狀態(tài)有（）.

A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L

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2.多項選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動性濁音可疑。實驗室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。實驗室檢查往往升高的指標(biāo)是（）.

A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.銅藍蛋白

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3.多項選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動性濁音可疑。實驗室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。如果想進一步明確診斷，應(yīng)選擇的檢查有（）.

A.乙肝三系
B.血吸蟲抗體
C.腹部B超
D.肝臟CT掃描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.腎功能

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4.多項選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動性濁音可疑。實驗室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。如叩診移動性濁音陽性，可能出現(xiàn)的檢測結(jié)果有（）.

A.TP76g／L
B.Alb24g／L
C.ALT180U／L
D.ALP380U／L
E.A／G<1.0
F.前清蛋白（PA.0.08g／L
G.血清蛋白電泳出現(xiàn)β-γ連橋
H.LD420U／L

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5.多項選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。根據(jù)上述檢查結(jié)果，初步考慮的診斷有（）.

A.溶血性貧血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰頭癌
G.藥物性肝損害

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6.多項選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為明確診斷，患者應(yīng)進行的檢查有（）.

A.骨髓檢查
B.肝膽B(tài)超
C.逆行性胰膽管造影
D.肝功能檢查（包括膽紅素）
E.腎功能檢查
F.大便常規(guī)
G.尿常規(guī)
H.血常規(guī)及網(wǎng)織紅細胞

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7.多項選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為了進一步明確診斷，患者還應(yīng)當(dāng)進行的檢查有（）.

A.肝穿刺活檢
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗體
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗體
G.巨細胞病毒和EB病毒檢查

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8.多項選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。下列實驗室檢查結(jié)果提示該患者可能具有傳染性的有（）.

A.血清HBVDNA陽性
B.血清HBeAg陽性
C.血清抗HbcA-b陽性
D.血清DNA聚合酶陽性
E.血清抗HBsAb陽性
F.血清HBcAg陽性

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9.單項選擇題患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實驗室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。由上述結(jié)果可知，患者腎功能屬于（）.

A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎儲備能力下降期
D.氮質(zhì)血癥期
E.腎衰竭期
F.腎功能不全尿毒癥期

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10.單項選擇題患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實驗室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。最可能的原因是（）.

A.尿毒癥腦病
B.高血壓腦病
C.阿斯綜合征
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
F.低鉀血癥

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