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單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/分，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10/L.胸片示雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施，首選（）

A.2：1等張含鈉液擴(kuò)容
B.能量合劑、丹參等營養(yǎng)心肌
C.靜脈給予洋地黃制劑
D.保肝治療
E.降低腦水腫，營養(yǎng)腦細(xì)胞

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1.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/分，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10/L.胸片示雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是（）

A.循環(huán)充血和高血壓
B.肺動(dòng)脈高壓合并中毒性心肌炎
C.心率過快
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.末梢循環(huán)衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時(shí)嗆咳，哭鬧時(shí)口周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，節(jié)律規(guī)整，呼氣延長，兩肺聞及多量哮鳴音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。（假設(shè)信息）患兒在病程中病情進(jìn)展，出現(xiàn)極度煩躁不安，神萎，氣促加重伴口唇發(fā)紺，心率增至180次/分，左肺啰音增多，右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱。應(yīng)首先考慮下列哪種情況（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性腦病
D.氣胸
E.呼吸肌疲勞

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4個(gè)月，因嗜睡、抽搐昏迷1小時(shí)來急診。查體：體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常規(guī)：白細(xì)胞22×10⁹/L（2.2萬/mm），N75%。首先要給予的治療是（）

A.緩慢靜脈注射安定，靜脈補(bǔ)鈣
B.肌內(nèi)注射安痛定及安定
C.緩慢靜脈注射安定，快速靜脈滴注20%甘露醇
D.肌內(nèi)注射苯巴比妥及維生素D
E.緩慢靜脈注射毛花苷C及鈣劑

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4個(gè)月，因嗜睡、抽搐昏迷1小時(shí)來急診。查體：體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常規(guī)：白細(xì)胞22×10⁹/L（2.2萬/mm），N75%。腦脊液壓力210mmH₂O，白細(xì)胞10×10⁶/L，均為淋巴細(xì)胞。應(yīng)診斷為（）

A.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎
B.支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥
C.支氣管肺炎合并高熱驚厥
D.支氣管肺炎合并中毒性腦病
E.支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4個(gè)月，因嗜睡、抽搐昏迷1小時(shí)來急診。查體：體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常規(guī)：白細(xì)胞22×10⁹/L（2.2萬/mm），N75%。最需要做的是哪項(xiàng)檢查（）

A.腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.X線胸片
D.血鈣
E.心電圖

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6.單項(xiàng)選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2℃，脈搏180次/分，呼吸72次/分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細(xì)濕啰音，心音鈍，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，其結(jié)果為：血清鉀2.5mmol/L，血清鈣2mmol/L。該患兒入院第2天嗜睡、嘔吐、抽搐，腦脊液壓力稍高，細(xì)胞數(shù)100×10/L，糖、蛋白質(zhì)、氯化物均正常。該患兒可能并發(fā)（）

A.低鎂血癥
B.低糖血癥
C.低鈉血癥
D.中毒性腦病
E.病毒性腦炎

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，咳嗽伴高熱5天。既往體健，曾接種卡介苗。查體：一般可，無明顯呼吸困難，右肺下部叩診濁音，局部呼吸音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞8.2×10⁹/L.N82%，L 18%。右側(cè)胸穿抽出淡黃色稀薄液體，白細(xì)胞580×10⁶/L，N56%，L44%。PPD試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是（）

A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.支原體肺炎伴胸腔積液
D.病毒性胸膜炎
E.胸腔間皮瘤

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，女，2歲，因"發(fā)熱伴咳嗽3天，呼吸困難1天"入院，面罩吸氧流量5L/min，血?dú)夥治鯬aO₂40mmHg，PaCO₂45mmHg。下一步處理是（）

A.面罩吸氧流量增加
B.應(yīng)用CPAP
C.氣管插管，人工呼吸機(jī)應(yīng)用
D.氣道護(hù)理，繼續(xù)觀察
E.胸片檢查再?zèng)Q定處理方法

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9.單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月，重癥肺炎，吸氧下呼吸急促，尚規(guī)則，血?dú)夥治鼋Y(jié)果pH7.121，PaO₂68mmHg，PaCO₂40mmHg，HCO12mmol/L。處理應(yīng)給予下列哪項(xiàng)最佳（）

A.補(bǔ)充碳酸氫鈉
B.機(jī)械通氣
C.補(bǔ)充血紅蛋白
D.鎮(zhèn)靜劑治療
E.使用呼吸興奮劑

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10.單項(xiàng)選擇題2歲，男孩，主因"發(fā)熱、咳嗽3天，聲音嘶啞2天"就診。查體：體溫37.5℃，煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)紺，雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/mm，呼吸音低鈍，肝肋下2cm。此患兒應(yīng)診斷為（）

A.第Ⅱ度喉梗阻
B.第Ⅰ度喉梗阻
C.第Ⅲ度喉梗阻
D.第Ⅳ度喉梗阻
E.重度支氣管哮喘

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