多項選擇題患者張××,女,38歲,GPAL。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女嬰,出生體重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進行產(chǎn)前檢查。一月前開始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測血壓165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳?,F(xiàn)無頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無心悸,無憋悶,無食欲缺乏,無肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3。尿蛋白3。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,患者初步診斷為()

A.31周妊娠,GPAL
B.LOA
C.妊娠期高血壓
D.輕度子癇前期
E.重度子癇前期
F.子癇
G.慢性高血壓合并妊娠
H.妊娠合并慢性腎炎


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10.多項選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中,應(yīng)注意的事項包括()

A.胎頭位置較低,取頭時注意膀胱損傷
B.切開子宮下段時,應(yīng)用手抵住胎肩,朝子宮方向推送,使胎頭側(cè)屈得到糾正,防止前臂脫出
C.娩出胎頭時,用手食指勾住胎兒口,使之轉(zhuǎn)向前方,以枕后位娩出
D.胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方,需助手陰道內(nèi)上推胎頭,協(xié)助胎頭娩出
E.子宮下段縱切口有助于胎兒娩出

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查體:陰道少量血跡,出血來自宮腔,子宮前位增大,如孕40天大小,雙附件未及明顯異常,尿妊娠試驗(+),B超:宮內(nèi)可見一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏動,臨床診斷是()

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