患者女性,56歲,主因全身皮膚瘙癢,黃疸兩周入院,擬行腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結石,膽總管結石。實驗室檢查:血常規(guī):
白細胞6.3×109/L,
紅細胞3.05×1012/L,
血紅蛋白98g/L,
血小板119×109/L。
生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,
尿素氮3.51mmol/L,
肌酐66.5mu;mol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
A.靜注腎上腺素1mg
B.靜注氫化可的松100mg
C.靜注氨茶堿0.125g
D.手控加壓給氧
E.拔出氣管導管重新插入
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患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術。
麻醉后如發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,應如何處理()。
A.將子宮推向右側
B.將子宮推向左側
C.將手術床右傾
D.將手術床左傾
E.加快輸液
F.給予升壓藥,如麻黃堿
患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術。
該患者宜選擇何種麻醉方式()。
A.腰麻
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
D.氣管插管全身麻醉
E.喉罩全身麻醉
F.局麻
患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術。
妊娠期高血壓疾病的病理改變包括()。
A.全身小動脈痙攣
B.低氧血癥
C.延長肌松藥的作用時間
D.水鈉潴留
E.心輸出量增加
F.二尖瓣反流
患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg。化驗示血小板計數(shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術。
妊娠期高血壓疾病的常見并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.腦出血
C.胎盤早剝
D.凝血異常
E.腎衰竭
F.ARDS
患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg。化驗示血小板計數(shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術。
HELLP綜合征包括()。
A.肌酐升高
B.貧血
C.血小板減少
D.低氧血癥
E.肝酶升高
F.溶血
A.MallampatiⅠ級
B.MallampatiⅡ級
C.MallampatiⅢ級
D.MallampatiⅣ級
E.MallampatiⅤ級
F.MallampatiⅥ級
A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.脊麻
C.氣管插管全身麻醉
D.喉罩全身麻醉
E.腰叢神經(jīng)阻滯麻醉
F.腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯麻醉
A.舌鉗
B.開口器
C.纖維支氣管鏡
D.逆行引導清醒插管
E.光棒
F.Glidescope喉鏡
A.清醒插管
B.使用短效的去極化肌松藥插管
C.使用短效的非去極化肌松藥插管
D.使用快速起效的羅庫溴銨插管
E.選擇細口徑的氣管導管行靜脈快速誘導插管
A.1%利多卡因
B.1.5%利多卡因
C.2%利多卡因
D.4%利多卡因
E.0.5%布比卡因
F.1%丁卡因