多項選擇題患者,王先生,40歲,呼吸系統(tǒng)病史20年,脾切除術(shù)后2天,呼吸道痰多,協(xié)助給患者排痰。護(hù)理措施有()。

A.指導(dǎo)患者有效呼吸和排痰方法
B.超聲霧化吸入
C.無力排痰,輔以胸部叩擊
D.必要時行甲膜穿刺
E.按醫(yī)囑服用祛痰藥


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1.多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。護(hù)士指導(dǎo)項女士采取正確的措施是()。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸氣末屏氣
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽將痰排出
E.必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜藥、催眠劑

2.多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。慢性支氣管炎進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。

A.平喘
B.保持呼吸道通暢
C.減少反復(fù)感染機會
D.使痰液稀釋
E.有助于氣道遠(yuǎn)端分泌物排出

3.多項選擇題患者,萬先生,75歲,咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%,診斷為阻塞性肺氣腫。預(yù)防要點包括()。

A.停止吸煙
B.避免或防止粉塵及有害氣體的吸入
C.停止呼吸機功能鍛煉和康復(fù)治療
D.適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物
E.積極治療慢性支氣管炎

7.單項選擇題患者,男性,32歲。呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸30次/分,雙肺滿布哮鳴音,呼氣相延長,心率96次/分。該病人首要的護(hù)理問題是()。

A.舒適的改變:與呼吸困難有關(guān)
B.低效性呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)
C.清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)
D.體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)
E.焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)