單項選擇題金先生,67歲,慢支肺氣腫病史30多年,2周前感冒,后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量粉色膿液,近3日來咳嗽無力,痰不易咳出,氣急、發(fā)紺。最主要的護理診斷是()。

A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險
D.呼吸形態(tài)紊亂
E.恐懼


你可能感興趣的試題

2.多項選擇題患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。此患者護理措施正確的是()。

A.絕對臥床休息
B.注意消毒與隔離
C.觀察藥物不良反應(yīng)
D.做好衛(wèi)生宣傳工作
E.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

3.多項選擇題患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。對此患者飲食正確的護理是()。

A.限制體液攝入量
B.給予高蛋白飲食
C.咯血患者暫時禁食
D.多食含維生素豐富的食品
E.多食含纖維素食物

4.多項選擇題患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。對此患者做結(jié)核菌素試驗,正確的判斷是()。

A.PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)
B.陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染
C.反應(yīng)強弱與結(jié)核病呈正相關(guān)
D.陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核
E.一般對三歲以下的嬰幼兒診斷價值較大

7.多項選擇題患者,王先生,40歲,呼吸系統(tǒng)病史20年,脾切除術(shù)后2天,呼吸道痰多,協(xié)助給患者排痰。護理措施有()。

A.指導(dǎo)患者有效呼吸和排痰方法
B.超聲霧化吸入
C.無力排痰,輔以胸部叩擊
D.必要時行甲膜穿刺
E.按醫(yī)囑服用祛痰藥

8.多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。護士指導(dǎo)項女士采取正確的措施是()。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸氣末屏氣
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽將痰排出
E.必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜藥、催眠劑

9.多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。慢性支氣管炎進行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。

A.平喘
B.保持呼吸道通暢
C.減少反復(fù)感染機會
D.使痰液稀釋
E.有助于氣道遠端分泌物排出

10.多項選擇題患者,萬先生,75歲,咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%,診斷為阻塞性肺氣腫。預(yù)防要點包括()。

A.停止吸煙
B.避免或防止粉塵及有害氣體的吸入
C.停止呼吸機功能鍛煉和康復(fù)治療
D.適當應(yīng)用舒張支氣管藥物
E.積極治療慢性支氣管炎