A.10~20mmHg
B.30~40mmHg
C.50~60mmHg
D.60~70mmHg
E.70~80mmHg
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A.5:1
B.5:2
C.15:1
D.15:2
E.30:2
A.平均動脈壓(MAP)
B.中心靜脈壓(CVP)
C.肺動脈楔壓(PCWP)
D.收縮壓
E.舒張壓
A.PaCO2升高為主
B.PaCO2降低為主
C.PaO2升高為主
D.PaO2降低為主
E.PaCO2和PaO2升高
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的處理是()。
A.胸部X線檢查
B.放置導(dǎo)尿管
C.評估氣道
D.縫合傷口
E.改用膠體液復(fù)蘇
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
進(jìn)行循環(huán)評估發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈,心音低鈍,脈搏描記為交替脈,胸部X線心影呈燒瓶形,診斷為()。
A.主動脈夾層
B.血氣胸
C.心包壓塞
D.胸主動脈瘤
E.急性全心衰竭
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
接下來最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部增強CT掃描
B.開胸手術(shù)修補心臟
C.介入科行帶膜支架植入術(shù)
D.局麻下心包穿刺
E.給予多巴酚丁胺強心治療
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
患者的呼吸窘迫沒有改善,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部X線檢查
B.氣管插管
C.評估循環(huán)狀況
D.放置胸腔引流管
E.手術(shù)縫合傷口
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
在右側(cè)腋前線放置胸腔引流管后有氣體涌出,連接水封瓶負(fù)壓引流。患者生命體征僅有輕微改善BP70/0mmHg,HR130bpm,RR35bpm,SPO293%,頸靜脈仍然充盈,脈搏細(xì)弱,呼吸淺快,且僅對強烈疼痛刺激有反應(yīng)。此時最適宜的處理為()。
A.經(jīng)口氣管插管
B.再放置一根胸引管
C.提高吸氧濃度至100%
D.留置胃管
E.加快補液復(fù)蘇的速度
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側(cè)4~5肋間腋中線前方,右側(cè)胸部聽不到呼吸音,在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應(yīng),但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
予面罩吸氧FiO280%,查體發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)偏移,且右胸有皮下氣腫,初步診斷()。
A.肺癌
B.右側(cè)張力性氣胸
C.肺不張
D.肋骨骨折
E.連枷胸
A.有可能快速進(jìn)展至昏迷
B.高達(dá)80%的患者會發(fā)生腦水腫
C.需要注意凝血功能紊亂
D.注意可合并精神狀態(tài)改變
E.原本升高的肝酶水平降低預(yù)示肝功好轉(zhuǎn)
最新試題
關(guān)于中心靜脈壓,正確的說法有()。
Allen試驗正常<5~7s,平均3s;()為可疑;()系血供不足,()為Allen試驗陽性,不宜選用橈動脈穿刺。
漂浮導(dǎo)管由靜脈插入經(jīng)上腔或下腔靜脈,通過()和左或右肺動脈分支,直至()。
關(guān)于中心靜脈置管適應(yīng)證包括()。
連續(xù)心排血量測定(CCO)的原理是()。
下列哪項指標(biāo)不能對應(yīng)周圍循環(huán)的監(jiān)測()。
TEE是指()。
CVP
關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的描述,正確的是()。
溫度稀釋法測定心排血量,經(jīng)Swan-Ganz導(dǎo)管注射冷生理鹽水進(jìn)入()。