單項選擇題男性，66歲。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影，邊緣不清。在住院過程中，病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力，這是由于（）

A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移


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7.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈。如果動脈血氣分析指示患者有CO潴留，其治療應(yīng)選擇（）

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動，改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管機械通氣
C.立即氣管插管，機械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

8.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是（）

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔，重復(fù)呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

9.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理（）

A.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

10.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理（）

A.不必應(yīng)用，因為缺少細(xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

最新試題

為明確診斷還需要做哪項檢查（）

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假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，你的觀點和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

題型：單項選擇題

如果患者病情進(jìn)展或有繼發(fā)感染，預(yù)計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是（）

題型：單項選擇題

女性，45歲?？人裕抵袔а?月，伴氣急，自聞吸氣時有“鳥鳴聲”，仰臥位時尤著，故近1月來夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。（）男性，19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸起喘息，反復(fù)發(fā)作，每逢秋冬尤頻。體檢：一般情況尚可，氣稍急。呼氣延長，兩肺散布哮鳴音。心臟（-）。（）男性，68歲。慢性咳喘20余年，痰多、粘稠而不易咳出。近年來癥狀加重，動則氣急就診。體檢：消瘦，端坐位，雙手撐床，雙肩高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮，兩肺哮鳴音。心臟（-）。（）

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從胸部X線平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能（）

題型：單項選擇題

患者入院前1月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查，結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時還應(yīng)著重詢問（）

題型：單項選擇題

女性，49歲。干咳2個月，近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影，邊緣短毛刺，明顯分葉狀，肺門增大，左側(cè)胸腔積液。（）女性，52歲?？人?個月，近來痰液顯著增多，每日水樣痰液約300ml。氣急進(jìn)行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合。（）男性，58歲。刺激性咳嗽8個月，近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影，肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物，呈菜花樣。（）

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短效β2受體激動劑為（）長效、速效β2受體激動劑為（）長效抗膽堿能藥物為（）

題型：配伍題

此時最主要的治療在于（）

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胸部X線攝片示兩肺透亮度增高，肋間隙增寬，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影，伴胸膜鈣化，其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者，上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查，旨在了解（）

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