單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理()

A.為避免激素的不良反應,應盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應用激素
D.立即給予表面激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應
E.立即應用琥珀酰氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者是否應用和如何應用抗生素下列哪種意見比較合理()

A.不必應用,因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染,應用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結果再作決策
E.作為應用激素的必要配合治療,應當使用抗生素以預防感染

6.單項選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預防內源性下呼吸道感染,應采取的主要措施為()

A.預防性應用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.避免應用H2-受體阻滯劑以防止胃液pH升高,及使用選擇性胃腸道脫污染
D.防止嘔吐
E.提高患者免疫力如注射免疫球蛋白

最新試題

患者及其家屬要求手術治療,你的觀點和態(tài)度應當是()

題型:單項選擇題

女性,49歲。干咳2個月,近2周左側胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側胸腔積液。()女性,52歲。咳嗽3個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進行性加重。X線胸片示雙側彌漫性微結節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題

患者入院前1月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時還應著重詢問()

題型:單項選擇題

如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應是()

題型:單項選擇題

代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質性肺氣腫()

題型:配伍題

女性,45歲??人?,痰中帶血3月,伴氣急,自聞吸氣時有“鳥鳴聲”,仰臥位時尤著,故近1月來夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內軟組織影。()男性,19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸起喘息,反復發(fā)作,每逢秋冬尤頻。體檢:一般情況尚可,氣稍急。呼氣延長,兩肺散布哮鳴音。心臟(-)。()男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年來癥狀加重,動則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙肩高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音。心臟(-)。()

題型:配伍題

患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學檢查確定右側胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細胞計數(shù)0.09×109/L,淋巴細胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認右側胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學檢查確定右側胸腔積液()

題型:配伍題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結腫大,疑為結節(jié)病,結核待排除,要求進一步檢查。最佳選擇是()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隱約見透亮區(qū)。最佳選擇是()男性,67歲??人浴⑻抵袔а?周,伴低熱來院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。最佳選擇是()

題型:配伍題

COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV/預計值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<65%,F(xiàn)EV1/預計值:80%,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()

題型:配伍題