單項(xiàng)選擇題

男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)、高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時(shí)加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有皰疹。查體有體溫39℃，脈搏88次／分，右肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，有核左移。

該患者最可能的診斷是（）。

A.大葉性肺炎
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.克雷伯菌肺炎
E.支原體肺炎


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3.單項(xiàng)選擇題

女性，42歲，童年曾患麻疹，以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，此次發(fā)作較重，常于晨起或入夜睡覺時(shí)咳大量膿痰；查體：體溫38℃，脈搏82次／分，血壓14/9kPa，慢性病容；實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，核左移，痰液分層。

如做胸部X線片，可能表現(xiàn)為（）。

A.局部炎癥陰影，中有空腔液平
B.支氣管管壁增厚，兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀
C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直，內(nèi)帶增粗、紊亂
D.粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，且陰影內(nèi)可見液平
E.多個(gè)邊界纖細(xì)的圓形或橢圓形陰影

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)核性胸腔積液的治療，錯(cuò)誤的是（）。

A.正規(guī)抗結(jié)核治療
B.必要時(shí)可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.大量胸腔積液者每周應(yīng)抽液2～3次，直至完全吸收
D.每次抽液量不應(yīng)超過1500ml，避免過快過多
E.大量胸腔積液伴有膿毒癥者，合理化療同時(shí)合并應(yīng)用潑尼松

5.單項(xiàng)選擇題患者男，25歲。重度哮喘發(fā)作經(jīng)治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是（）。

A.抗生素
B.氯雷他定
C.潑尼松
D.吸入激素
E.β2受體激動(dòng)藥

6.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病的治療，錯(cuò)誤的是（）。

A.急性發(fā)作期給抗生素治療
B.穩(wěn)定期教育和勸導(dǎo)患者戒煙
C.老年體弱或痰量多者需用祛痰藥
D.穩(wěn)定期慢性呼吸衰竭提倡家庭長期氧療或無創(chuàng)呼吸機(jī)家庭康復(fù)治療
E.凡有咳嗽、咳痰者均給抗菌藥物治療

7.單項(xiàng)選擇題

肺心病急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.18，PaCO276.6mmHg，BE-5.6mmol/L，最可能的診斷是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

8.單項(xiàng)選擇題Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是（）。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg

10.單項(xiàng)選擇題患者男，63歲。慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日來病情加重，痰咳不出，煩躁不安，治療不合作。下列治療措施不正確的是（）。

A.氧療
B.呼吸道濕化
C.廣譜抗生素控制感染
D.異丙嗪鎮(zhèn)靜
E.溴己新祛痰