單項(xiàng)選擇題

患者男，66歲。慢性咳嗽30余年，近1個(gè)月來加重伴雙下肢水腫。查體：端坐位，發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)吸氧、抗感染、利尿等治療后雙下肢水腫好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清，手足抽搐。血?dú)夥治觯簆H7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol/L，Na+132mmol/L，應(yīng)診斷為（）。

A.代謝性酸中毒+代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒+代償性代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒，失代償


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1.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是（）。

A.液體攝入量不足
B.代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多
C.腎上腺皮質(zhì)激素過量
D.大量葡萄糖輸入
E.大量排鉀性利尿劑的使用

4.單項(xiàng)選擇題吸入性肺膿腫最常見感染的細(xì)菌是（）。

A.大腸桿菌
B.葡萄球菌
C.糞球菌
D.厭氧菌
E.星形諾卡菌

5.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者的共同病理生理特征是（）。

A.速發(fā)型哮喘反應(yīng)（IAR）
B.遲發(fā)型哮喘反應(yīng)（LAR）
C.雙相型哮喘反應(yīng)（DAR）
D.氣道慢性炎癥
E.氣道高反應(yīng)性（AHR）

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于支氣管哮喘的描述中，錯(cuò)誤的是（）。

A.支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病
B.氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加，通常出現(xiàn)廣泛多變的不可逆性氣流受限
C.有反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀
D.常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解
E.隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性狹窄和氣道重塑

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述中，錯(cuò)誤的是（）。

A.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)
B.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長
C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解
D.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽
E.臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或體征）至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)：①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性；②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性；③晝夜PEF變異率≥30%

9.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作與急性左心功能不全發(fā)作兩者鑒別有困難時(shí)，可用下列哪種藥物治療（）。

A.腎上腺素
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.異丙托溴銨
E.嗎啡