單項選擇題

患者男,40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱,每天體溫高達39~40℃,咳嗽、咳少量膿性痰,近4天來突然咳大量膿臭痰,每日約300ml,并有痰中帶血。查體:右下肺叩診呈濁音,聞及支氣管呼吸音,WBC20×109/L,N0.90,最可能的診斷為()。

A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎


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2.單項選擇題吸入性肺膿腫最常見感染的細菌是()。

A.大腸桿菌
B.葡萄球菌
C.糞球菌
D.厭氧菌
E.星形諾卡菌

3.單項選擇題支氣管哮喘患者的共同病理生理特征是()。

A.速發(fā)型哮喘反應(yīng)(IAR)
B.遲發(fā)型哮喘反應(yīng)(LAR)
C.雙相型哮喘反應(yīng)(DAR)
D.氣道慢性炎癥
E.氣道高反應(yīng)性(AHR)

4.單項選擇題下列關(guān)于支氣管哮喘的描述中,錯誤的是()。

A.支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病
B.氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的不可逆性氣流受限
C.有反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀
D.常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解
E.隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性狹窄和氣道重塑

5.單項選擇題下列關(guān)于支氣管哮喘診斷標準的描述中,錯誤的是()。

A.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)
B.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長
C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解
D.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽
E.臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)至少應(yīng)有下列三項中的一項:①支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③晝夜PEF變異率≥30%

7.單項選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作與急性左心功能不全發(fā)作兩者鑒別有困難時,可用下列哪種藥物治療()。

A.腎上腺素
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.異丙托溴銨
E.嗎啡

9.單項選擇題典型支氣管哮喘發(fā)作時最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.多為伴哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B.多為伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難
C.多為伴哮鳴音的混合性呼吸困難
D.多為胸悶或咳嗽
E.多為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰

10.單項選擇題支氣管哮喘的本質(zhì)是()。

A.一種自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.支氣管平滑肌可逆性痙攣
D.支氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下
E.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進