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單項(xiàng)選擇題女，24歲，常有胸痛及暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史，哪項(xiàng)最重要（）。

A.有無(wú)外傷史
B.有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有長(zhǎng)期發(fā)熱史

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1.單項(xiàng)選擇題女，24歲，常有胸痛及暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列體檢哪項(xiàng)是肥厚型原發(fā)性心肌病的特征（）。

A.用鈣拮抗劑可使雜音加重
B.用β受體阻滯劑可使雜音減輕
C.心尖部第一心音減弱
D.主動(dòng)脈瓣第二心音逆分裂
E.用硝酸甘油可使雜音減輕

2.單項(xiàng)選擇題病人，女，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來(lái)診，檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見(jiàn)，CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞此病人最可能診斷是（）。

A.急性乳突炎
B.骨潰型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.外耳道膽脂瘤
E.耳道異物

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3.單項(xiàng)選擇題病人，女，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來(lái)診，檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見(jiàn)，CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞下一步最好的治療方法為（）。

A.藥物治療
B.外耳道肉芽切除術(shù)
C.乳突鑿開(kāi)術(shù)
D.乳突根治術(shù)
E.乳突根治+鼓室成形術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180／100mmHg（24／13．3kPa）若進(jìn)一步診治，最適宜的治療手段是（）。

A.卡托普利（巰甲丙脯酸）
B.芐胺唑啉
C.手術(shù)切除原發(fā)病灶
D.避免情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)
E.鈣拮抗劑

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5.單項(xiàng)選擇題女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180／100mmHg（24／13．3kPa）此時(shí)下列處理哪一項(xiàng)最不適宜（）。

A.溶栓治療
B.靜脈注射地西泮
C.分別測(cè)量四肢血壓
D.門(mén)診密切隨訪
E.口服降壓藥物

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6.單項(xiàng)選擇題女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180／100mmHg（24／13．3kPa）為明確高血壓的原因，最適宜的檢測(cè)是（）。

A.血脂
B.腎功能
C.腎血管造影
D.24小時(shí)尿液中的VMA及兒茶酚胺
E.尿常規(guī)（晨尿）

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7.單項(xiàng)選擇題四歲兒童，因高熱10小時(shí)，腹瀉3次，2小時(shí)前發(fā)生抽搐，急診來(lái)院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％?；颊呖赡艿脑\斷為（）。

A.結(jié)核性腦膜炎
B.乙型腦炎
C.鉤體病腦膜腦炎型
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.流行性腦脊髓膜炎

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8.單項(xiàng)選擇題四歲兒童，因高熱10小時(shí)，腹瀉3次，2小時(shí)前發(fā)生抽搐，急診來(lái)院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％。可采取下列哪項(xiàng)措施（）。

A.大劑量青霉素靜滴
B.給予葡萄糖鹽水靜點(diǎn)
C.靜滴大量10％葡萄糖液
D.用20％甘露醇快速靜滴
E.靜脈滴注東莨菪堿或山莨菪堿（654-2）

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9.單項(xiàng)選擇題四歲兒童，因高熱10小時(shí)，腹瀉3次，2小時(shí)前發(fā)生抽搐，急診來(lái)院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％。做下列哪項(xiàng)檢查最有助于早期診斷（）。

A.腦脊液檢查
B.血培養(yǎng)
C.胸部放射線檢查
D.生理鹽水灌腸液鏡檢
E.糞便培養(yǎng)

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10.單項(xiàng)選擇題男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛(ài)人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見(jiàn)大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌該病診斷首先考慮（）。

A.淋病
B.滴蟲(chóng)性尿道炎
C.尖銳濕疣
D.梅毒
E.艾滋病

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