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單項選擇題女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運動時或情緒激動時血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180／100mmHg（24／13．3kPa）此時下列處理哪一項最不適宜（）。

A.溶栓治療
B.靜脈注射地西泮
C.分別測量四肢血壓
D.門診密切隨訪
E.口服降壓藥物

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1.單項選擇題女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運動時或情緒激動時血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180／100mmHg（24／13．3kPa）為明確高血壓的原因，最適宜的檢測是（）。

A.血脂
B.腎功能
C.腎血管造影
D.24小時尿液中的VMA及兒茶酚胺
E.尿常規(guī)（晨尿）

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2.單項選擇題四歲兒童，因高熱10小時，腹瀉3次，2小時前發(fā)生抽搐，急診來院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％?；颊呖赡艿脑\斷為（）。

A.結(jié)核性腦膜炎
B.乙型腦炎
C.鉤體病腦膜腦炎型
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.流行性腦脊髓膜炎

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3.單項選擇題四歲兒童，因高熱10小時，腹瀉3次，2小時前發(fā)生抽搐，急診來院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％?？刹扇∠铝心捻棿胧ǎ?/a>

A.大劑量青霉素靜滴
B.給予葡萄糖鹽水靜點
C.靜滴大量10％葡萄糖液
D.用20％甘露醇快速靜滴
E.靜脈滴注東莨菪堿或山莨菪堿（654-2）

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4.單項選擇題四歲兒童，因高熱10小時，腹瀉3次，2小時前發(fā)生抽搐，急診來院，體溫40．3℃，呼吸42次／分，脈搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋。血白細(xì)胞18×10⁹／L，N86％，L14％。做下列哪項檢查最有助于早期診斷（）。

A.腦脊液檢查
B.血培養(yǎng)
C.胸部放射線檢查
D.生理鹽水灌腸液鏡檢
E.糞便培養(yǎng)

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5.單項選擇題男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌該病診斷首先考慮（）。

A.淋病
B.滴蟲性尿道炎
C.尖銳濕疣
D.梅毒
E.艾滋病

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6.單項選擇題男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌如此病原菌屬耐青霉素菌株的感染，首選藥物是（）。

A.大觀霉素（壯觀霉素）
B.紅霉素
C.四環(huán)素
D.氟哌酸
E.螺旋霉素

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7.單項選擇題男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌做此病原菌培養(yǎng)最好在（）。

A.排尿后
B.陳舊尿內(nèi)
C.排尿后1～2小時
D.尿道外口要用強(qiáng)力殺菌劑消毒后
E.用轉(zhuǎn)送的培養(yǎng)基取材

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8.單項選擇題女，29歲。產(chǎn)后3月，突起高熱，體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5／HP，白細(xì)胞（+++），已作尿培養(yǎng)，報告未出。該病人初步診斷為（）。

A.產(chǎn)褥熱
B.腎結(jié)核
C.急性膀胱炎
D.慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作
E.急性腎盂腎炎

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9.單項選擇題女，29歲。產(chǎn)后3月，突起高熱，體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5／HP，白細(xì)胞（+++），已作尿培養(yǎng)，報告未出。確診后應(yīng)用有效的抗菌素治療，療程通常為（）。

A.7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.4～6周

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10.單項選擇題女，29歲。產(chǎn)后3月，突起高熱，體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5／HP，白細(xì)胞（+++），已作尿培養(yǎng)，報告未出。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項檢查簡便而有效（）。

A.中段尿培養(yǎng)、菌落計數(shù)
B.亞硝酸鹽還原試驗
C.細(xì)菌包裹抗體
D.尿沉渣見成堆白細(xì)胞
E.尿濃縮稀釋功能

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