女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問題哪項(xiàng)不正確（）
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
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女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史，還需要考慮的疾病不包括（）
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性肺炎
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>，N80%；胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長，下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)（）
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進(jìn)行口腔護(hù)理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
A.氟胞嘧啶100mg/（kg·天），長期口服
B.氟胞嘧啶100mg/（kg·天）長期靜滴
C.氟康唑200mg/天，長期口服
D.氟康唑200mg/天，長期靜脈滴注
E.以上都不對
A.誘導(dǎo)治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：氟胞嘧啶
B.誘導(dǎo)治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：伊曲康唑
C.誘導(dǎo)治療階段：氟康唑，鞏固治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶
D.誘導(dǎo)治療階段：伊曲康唑，鞏固治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶
E.誘導(dǎo)治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：氟康唑
A.腦脊液生化正常時(shí)
B.腦脊液壓力正常時(shí)
C.腦脊液常規(guī)正常時(shí)
D.腦脊液隱球菌由陽性轉(zhuǎn)為陰性
E.隱球菌轉(zhuǎn)陰，且高效逆轉(zhuǎn)錄病毒治療療效顯著時(shí)
A.流行性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.新型隱球菌性腦膜炎
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦型瘧
A.兩性霉素B
B.氟康唑
C.氟尿嘧啶
D.兩性霉素B+氟胞嘧啶
E.兩性霉素B+磺胺嘧啶
A.視神經(jīng)損害加重
B.動(dòng)眼神經(jīng)、膈神經(jīng)受隱球菌侵犯
C.腦干呼吸中樞受隱球菌侵犯
D.視神經(jīng)受隱球菌侵犯
E.腦疝
A.使用20%甘露醇快速滴注
B.地塞米松靜脈推注
C.加大兩性霉素B用量
D.停用兩性霉素B
E.加用氟康唑
A.糞便培養(yǎng)
B.腰穿取腦脊液檢查
C.頭顱CT檢查
D.肝腎功能檢查
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
最新試題
最可能的診斷是（）
其初步治療方案為（）
要明確診斷，首選的檢查方法是（）
該患可能患有（）
為進(jìn)一步明確診斷需做除了下列哪項(xiàng)以外的檢查（）
為進(jìn)一步明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是（）
最佳的治療方案是（）
此時(shí)發(fā)熱原因最可能是（提示應(yīng)用哌拉西林＋他唑巴坦治療7d，體溫仍波動(dòng)于37.6～39.6℃，自覺腹脹，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉等。查體：口腔白斑；腹部移動(dòng)性濁音（＋）。）（）
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（提示腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）（）
下一步處理措施包括（提示痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌；支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變部位支氣管充滿膠凍樣痰液；肺泡灌洗液檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞?；颊唧w溫再次升高，呈中、低度發(fā)熱。）（）