單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3周”來診。曾接受頭孢菌素及環(huán)丙沙星治療,癥狀無改善?;颊邌紊?,在旅館中當(dāng)服務(wù)員。查體:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;雙肺聞及捻發(fā)音及支氣管呼吸音。血常規(guī):Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸桿菌涂片(-);SpO280%。入院后給予廣譜抗生素治療,患者仍發(fā)熱、呼吸困難。查HIV抗體(+);胸部X線片:“毛玻璃樣”間質(zhì)性浸潤(rùn)改變。應(yīng)給予的藥物是()

A.青霉素+甲硝唑
B.紅霉素
C.復(fù)方磺胺甲惡唑(復(fù)方新諾明)
D.異煙肼、利福平及吡嗪酰胺
E.丁氨卡那霉素


你可能感興趣的試題

4.多項(xiàng)選擇題念珠菌病好發(fā)于免疫功能低下的患者,其好發(fā)因素包括()

A.腫瘤長(zhǎng)期化療
B.腎移植術(shù)后
C.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素
E.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管

5.多項(xiàng)選擇題對(duì)于免疫力"正常"的肺新型隱球菌患者,以下哪些情況可不用抗真菌治療,而給予密切觀察()

A.沒有肺外感染證據(jù)
B.體液標(biāo)本培養(yǎng)不到新型隱球菌
C.腦脊液和血液隱球菌抗原檢測(cè)陰性
D.肺部病灶較小、穩(wěn)定或消退當(dāng)中
E.以上均不對(duì)

6.多項(xiàng)選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)新型隱球菌感染的治療包括()

A.兩性霉素B+氟胞嘧啶
B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝腎功能變化
C.20%甘露醇靜脈滴注
D.出現(xiàn)嚴(yán)重腦積水時(shí)行腦室引流
E.常規(guī)使用地塞米松防止顱底粘連

7.多項(xiàng)選擇題以下哪些途徑能傳播新型隱球菌病()

A.吸入氣溶膠化的新型隱球菌孢子
B.接觸含有新型隱球菌的鴿糞
C.與患者密切接觸
D.鴿子啄傷
E.以上都不對(duì)

8.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于隱球菌病的說法正確的是()

A.臨床表現(xiàn)缺乏特異性
B.肺隱球菌病無需作腰穿檢查
C.腦脊液隱球菌轉(zhuǎn)陰時(shí)即停止治療
D.腦脊液隱球菌轉(zhuǎn)陰后仍應(yīng)治療
E.使用兩性霉素B期間出現(xiàn)軟癱應(yīng)注意排除低血鉀

9.多項(xiàng)選擇題以下哪些部位發(fā)現(xiàn)新型隱球菌一定提示侵襲性新型隱球菌感染()

A.血液
B.尿液
C.骨髓
D.腦脊液
E.痰液

10.多項(xiàng)選擇題隱球菌性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的鑒別點(diǎn),在于前者的()

A.腦脊液壓力更高
B.腦脊液蛋白含量更高
C.顱神經(jīng)損害更常見
D.一般抗細(xì)菌治療無效
E.腦脊液可找到周圍有厚壁莢膜的圓形菌體

最新試題

進(jìn)一步治療方案是(提示肺泡灌洗液涂片發(fā)現(xiàn)有少量真菌菌絲,分叉成45°。患者咳嗽、咳痰加重,痰液為黏液膿痰,仍然為中、低度發(fā)熱。此前已經(jīng)加用靜脈滴注萬古霉素1g,12h1次,用藥5d。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

欲進(jìn)一步明確病原體,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是(提示HIV-1抗體2次初篩陽性,血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗(yàn)陽性,確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌,多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長(zhǎng)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其初步治療方案為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

你認(rèn)為最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步處理措施是((提示血GM試驗(yàn)0.7?;颊呖人?、氣喘,并出現(xiàn)咯血,咯出暗黑色分泌物,呈膠凍狀,伴有壞死肺組織;查體:雙下肺可聞及濕性啰音。胸部CT:右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團(tuán)片狀密度增高影,右上肺病灶內(nèi)空洞增大,內(nèi)壁有小結(jié)節(jié),右下肺病灶內(nèi)小空洞形成。))()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步考慮發(fā)熱的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步處理措施包括(提示痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌;支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變部位支氣管充滿膠凍樣痰液;肺泡灌洗液檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞?;颊唧w溫再次升高,呈中、低度發(fā)熱。)()

題型:多項(xiàng)選擇題