單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs /Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()

A.右心房壓
B.肺動脈楔壓
C.平均肺動脈壓
D.右心室舒張末期壓
E.右心輸出量


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3.單項選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預(yù)防或避免呼吸機相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()

A.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室

6.單項選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染

9.單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。此時首先應(yīng)采取的措施是()

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機輔助呼吸

最新試題

懷疑胃潰瘍惡變時的最佳處理措施是().

題型:單項選擇題

患者,女,40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病,近半年體力活動明顯受限,輕度活動即出現(xiàn)心悸,氣短。心功能為().

題型:單項選擇題

治療中風(fēng)中臟腑元氣衰脫,心神散亂證,應(yīng)首選().

題型:單項選擇題

下列各項,不符合腦栓塞發(fā)病特點的是().

題型:單項選擇題

下列哪項不是高血壓病的并發(fā)癥().

題型:單項選擇題

患者,男76歲。反復(fù)胃痛半年,消瘦,上腹部捫及腫塊,大便隱血持續(xù)。癥見:胃脘隱痛,喜溫喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,朝食暮吐。舌淡胖苔薄白。脈沉穩(wěn)。其中醫(yī)證型是().

題型:單項選擇題

患者,男,25歲。頭暈1個月,高熱,鼻出血1周來診,心煩口渴,皮膚見瘀點及瘀斑,舌紅絳苔黃燥,脈數(shù)。實驗室檢查:全血細胞減少,骨髓增生減低,無巨核細胞,治療應(yīng)首選().

題型:單項選擇題

患者,女,64歲?;几哐獕翰《嗄?,突然抽搐,頭痛劇烈,嘔吐,神昏,偏癱,面紅氣粗,舌紅苔黃,脈弦有力。治療應(yīng)首選().

題型:單項選擇題

治療高血壓病肝陽上亢證,應(yīng)首選().

題型:單項選擇題

患者,女,45歲。血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)以上,已持續(xù)2年?,F(xiàn)眩暈頭痛,腰膝酸軟,耳鳴多夢,心煩易怒,口苦咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。其主要病機是().

題型:單項選擇題