單項(xiàng)選擇題男性,44歲,左胸被車撞傷近1個(gè)月。當(dāng)時(shí)劇烈胸痛伴呼吸困難,并有左肺不張伴液氣胸,經(jīng)左側(cè)胸腔閉式引流,左肺仍未復(fù)張。CT示左支氣管近端呈盲端,左胸部一片均勻陰影。進(jìn)一步的輔助檢查應(yīng)是()

A.肺組織穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
B.纖維支氣管鏡
C.縱隔鏡檢查
D.核素掃描
E.B型超聲波檢查


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3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長(zhǎng)1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)過治療,出現(xiàn)下列哪種情況提示該患者血胸合并感染()

A.咳出膿痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為200:1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗紅色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.傷側(cè)胸痛

4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長(zhǎng)1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)左側(cè)胸腔閉式引流和清創(chuàng)縫合處理后,下列哪項(xiàng)是緊急剖胸指征()

A.傷后4小時(shí)出冷汗,胸腔閉式引流出500ml血液,觀察3小時(shí)又引流出200ml
B.傷側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血壓10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,血白細(xì)胞數(shù)1.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85
E.紅細(xì)胞數(shù)3.5×1012/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞壓積0.30

5.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,因頭痛頭暈2周,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位,不除外腦轉(zhuǎn)移瘤。若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉(zhuǎn)移,最合理的治療方案是()

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)
B.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
C.全身化療同時(shí)行腦部病灶放療
D.全身化療2個(gè)療程后,手術(shù)切除肺部病變
E.靶向治療

6.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,因頭痛頭暈2周,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位,不除外腦轉(zhuǎn)移瘤。若經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右上肺前段有一直徑3cm結(jié)節(jié),靠近胸壁,若患者身體條件允許,將如何處理()

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)
B.先行全身化療
C.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
D.設(shè)法明確肺部病灶的病理性質(zhì)
E.免疫增強(qiáng)治療

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫需要進(jìn)一步進(jìn)行的處置是()

A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術(shù)
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查,并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術(shù)治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?br /> E.術(shù)后半年復(fù)查DSA檢查