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單項(xiàng)選擇題女性，56歲，因頭痛頭暈2周，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位，不除外腦轉(zhuǎn)移瘤。若經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右上肺前段有一直徑3cm結(jié)節(jié)，靠近胸壁，若患者身體條件允許，將如何處理（）

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)
B.先行全身化療
C.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
D.設(shè)法明確肺部病灶的病理性質(zhì)
E.免疫增強(qiáng)治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，56歲，因頭痛頭暈2周，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位，不除外腦轉(zhuǎn)移瘤。如果要除外肺部有原發(fā)灶，最好行何種輔助檢查（）

A.胸片檢查
B.胸部CT檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部PET檢查
E.胸透

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫首先應(yīng)采取的治療措施為（）

A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫需要進(jìn)一步進(jìn)行的處置是（）

A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術(shù)
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查，并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術(shù)治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?br /> E.術(shù)后半年復(fù)查DSA檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增強(qiáng)CT
E.PET

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫最可能的診斷為（）

A.腦瘤出血
B.腦動(dòng)脈瘤破裂出血
C.腦動(dòng)靜脈畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性腦梗塞

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6.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆。該患者進(jìn)一步確診的首選輔助性檢查項(xiàng)目是（）

A.顱腦超聲波探測(cè)
B.腦電圖
C.顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片
D.MRI
E.垂體激素含量測(cè)定

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7.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆?；颊咝邪皡^(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)意識(shí)障礙，經(jīng)CT復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水，考慮下一步治療措施時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腦水腫采用脫水劑
B.注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
C.注意保持呼吸道通暢
D.發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)及時(shí)靜脈給予補(bǔ)充
E.考慮糖代謝障礙，用10%葡萄糖溶液加以補(bǔ)充

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8.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆。患者最可能的診斷是（）

A.顱咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤

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9.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。診斷首先考慮（）

A.腦膜瘤
B.腦膜肉瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.海綿狀血管瘤
E.髓母細(xì)胞瘤

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10.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）

A.單純腫瘤切除
B.腫瘤大部切除
C.腫瘤及受侵顱骨全部切除
D.局部放療
E.全身化療

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