單項選擇題男性,44歲,左胸被車撞傷近1個月。當時劇烈胸痛伴呼吸困難,并有左肺不張伴液氣胸,經(jīng)左側胸腔閉式引流,左肺仍未復張。CT示左支氣管近端呈盲端,左胸部一片均勻陰影。對此病人合適的治療應是()

A.氣管插管,加壓擴張肺部
B.胸腔穿刺抽氣
C.剖胸吻合左支氣管
D.氧療
E.應用抗生素


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1.單項選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時,呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)過治療,出現(xiàn)下列哪種情況提示該患者血胸合并感染()

A.咳出膿痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,紅細胞與白細胞之比為200:1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗紅色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.傷側胸痛

2.單項選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時,呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)左側胸腔閉式引流和清創(chuàng)縫合處理后,下列哪項是緊急剖胸指征()

A.傷后4小時出冷汗,胸腔閉式引流出500ml血液,觀察3小時又引流出200ml
B.傷側胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血壓10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,血白細胞數(shù)1.5×109/L,中性粒細胞0.85
E.紅細胞數(shù)3.5×1012/L,血紅蛋白80g/L,紅細胞壓積0.30

3.單項選擇題女性,56歲,因頭痛頭暈2周,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位,不除外腦轉移瘤。若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉移,最合理的治療方案是()

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術
B.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
C.全身化療同時行腦部病灶放療
D.全身化療2個療程后,手術切除肺部病變
E.靶向治療

7.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側瞳孔散大,雙側對光反射消失。頭顱CT示右側顳葉血腫需要進一步進行的處置是()

A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查,并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?br /> E.術后半年復查DSA檢查