患者男,72歲,因“惡心、嘔吐2d,意識(shí)不清3h”來(lái)診。患者有糖尿病病史4年,不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療,余無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;淺昏迷,深大呼吸;皮膚、黏膜干燥,四肢濕冷;雙肺無(wú)濕性啰音;雙下肢無(wú)水腫。
該患者目前應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:該患者于4年前因“多尿、煩渴、多飲”去某院就診,查空腹血糖為15.6mmol/L,建議其注射胰島素治療?;颊咦孕型K?,偶爾服用二甲雙胍和格列奇特。入院前停用口服藥物近1年,入院前3d在受涼后出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐,3h前出現(xiàn)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)。)
A.盡快使用呼吸興奮劑
B.充分補(bǔ)液
C.抗心律失常藥糾正快速心室率
D.持續(xù)靜脈滴入小劑量胰島素
E.盡快予以碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.糾正電解質(zhì)紊亂
您可能感興趣的試卷
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)普通內(nèi)科模擬試題(三)
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題(一)
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題(二)
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題(三)
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題(四)
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)深度預(yù)測(cè)卷一
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)深度預(yù)測(cè)卷二
你可能感興趣的試題
A.此類患者,如無(wú)心力衰竭,開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)較快
B.開(kāi)始治療時(shí)即可予以輸注葡萄糖液,其中加入速效胰島素
C.小劑量胰島素使用劑量一般為0.1U·h-1·kg-1
D.血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1為宜
E.當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí),改用5%葡萄糖液并加入普通胰島素
F.只要存在酸中毒,在治療開(kāi)始即可用碳酸氫鈉糾酸治療
A.血糖
B.血?dú)夥治?br />
C.電解質(zhì)
D.血常規(guī)
E.血乳酸
F.心肌酶譜、心電圖
G.尿常規(guī)
A.多次皮下注射胰島素
B.預(yù)混胰島素治療
C.靜脈滴注小劑量胰島素
D.胰島素聯(lián)合口服抗糖尿病藥物
E.胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素
F.有條件者建議胰島移植
A.改善癥狀
B.保證正常的生長(zhǎng)和發(fā)育
C.嚴(yán)格控制血糖
D.保證健康的心理狀態(tài)
E.防治慢性并發(fā)癥
F.防治急性并發(fā)癥
A.啟動(dòng)皮下胰島素治療
B.糖尿病教育
C.嚴(yán)格飲食控制
D.口服抗糖尿病藥物,如二甲雙胍
E.積極靜脈補(bǔ)液
F.臥床休息
A.起病年齡小
B.癥狀典型
C.自發(fā)酮癥傾向
D.初診時(shí)血糖高
E.無(wú)糖尿病家族史
F.血、尿酮體陽(yáng)性
A.酮康唑
B.環(huán)丙孕酮
C.GnRH類似物曲普瑞林
D.達(dá)那唑
E.GnRH類似物亮丙瑞林
F.GnRH類似物亮丙瑞林加生長(zhǎng)激素
A.LH基礎(chǔ)值下降
B.LH刺激后峰值下降
C.血清雌二醇水平下降
D.卵巢體積縮小
E.身高明顯增加
F.子宮體積縮小
A.GnRH激發(fā)試驗(yàn)
B.血清雌二醇E.濃度
C.陰道涂片(成熟指數(shù))
D.骨齡
E.子宮、卵巢B超
F.體重
A.維持原治療
B.亮丙瑞林減量
C.停用亮丙瑞林
D.亮丙瑞林+生長(zhǎng)激素
E.亮丙瑞林+芳香化酶抑制劑
F.亮丙瑞林+生長(zhǎng)激素,并加強(qiáng)伸展和彈跳運(yùn)動(dòng)
最新試題
本病的確診依據(jù)之一是()
經(jīng)過(guò)2d的治療,血?dú)夥治觯簆H7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂診斷是()
最有助于病因診斷的檢查是()
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的總量估計(jì)為()
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
該患者的水鹽代謝紊亂是()
提示:患者胰島素釋放試驗(yàn)低平型。提問(wèn):較好的治療方案是()
最可能的診斷是()
該患者最可能的診斷是()
應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)檢查()