A.引起彌漫性膽汁性腹膜炎
B.被周圍組織所包裹,形成膽囊周圍膿腫
C.形成膽囊-十二指腸、結(jié)腸或膽管瘺
D.穿破膽囊床,形成肝膿腫
E.形成腹腔膿腫
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A.由急性演變而來或起病即是慢性過程,多合并有膽囊結(jié)石
B.可形成萎縮性膽囊炎
C.反復(fù)的右上腹或上腹隱痛、腹脹、噯氣,脂餐可誘發(fā)膽絞痛
D.B超或胃鏡檢查有助診斷和鑒別診斷
E.多采取碎石或中醫(yī)排石治療
A.病因明確,容易診斷
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)石性膽囊炎相似
C.病程發(fā)展迅速,一般在24小時(shí)內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎
D.B超或CT檢查膽囊內(nèi)無結(jié)石,膽囊膨脹,以膽囊壁增厚為可靠征象
E.一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療
A.黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時(shí)以內(nèi)者
A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.肝膿腫
E.急性單純性腸梗阻
A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺
A.發(fā)病率占外科急腹癥的第2位
B.包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎
C.最常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
D.易形成結(jié)石,膽石病阻塞膽總管有80%~90%合并感染
E.重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克
A.膽囊結(jié)石
B.肝內(nèi)膽管結(jié)石
C.肝外膽管結(jié)石
D.膽總管結(jié)石
E.肝管結(jié)石
A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管
A.十二指腸低張?jiān)煊?br />
B.放射性核素胰腺掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.逆行胰膽管造影
E.腹腔鏡檢查
A.左右肝管匯合部以上的結(jié)石多為繼發(fā)性結(jié)石
B.可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因
C.兩側(cè)肝管被結(jié)石阻塞時(shí),出現(xiàn)黃疸,炎癥重者出現(xiàn)休克及精神癥狀
D.影像學(xué)特征表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、狹窄、肝內(nèi)結(jié)石、左右肝管一部分不顯影
E.手術(shù)方法常用肝葉切除、膽腸吻合術(shù)
最新試題
最好的治療方法是()。
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()
對(duì)該患者最可能的診斷為()。
確診的首選檢查是()。
病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。
一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()。
首選的檢查方式為()。
體檢時(shí),最可能存在的體征是()。
首先考慮的診斷是()。
該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。