單項選擇題男性,40歲。血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少,有上消化道出血史,胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方法是().

A.單純脾切除術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾腎靜脈分流術(shù)
D.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
E.曲張靜脈套扎術(shù)


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3.單項選擇題門靜脈高壓癥的主要并發(fā)癥不包括().

A.消化道出血
B.腹腔積液
C.肺感染
D.脾功能亢進(jìn)
E.血細(xì)胞減少

4.單項選擇題門靜脈高壓癥最緊急的并發(fā)癥是().

A.脾功能亢進(jìn)
B.腹腔積液
C.食管胃底曲張靜脈破裂出血
D.肝功能異常
E.血細(xì)胞減少

5.單項選擇題門腔分流術(shù)術(shù)后兩天內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是().

A.血管吻合口破裂出血
B.肝性腦病
C.血小板過于增高
D.腸系膜血管栓塞
E.腹腔感染

6.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是().

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓力

7.單項選擇題門靜脈高壓癥分流手術(shù)的指征不包括().

A.血漿白蛋白35g/L
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.有少量腹水
D.血清總膽紅素<52μmol/L
E.有肝性腦病

8.單項選擇題有關(guān)區(qū)域性門靜脈高壓癥,下列不正確的是().

A.胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著
B.腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高
C.常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤
D.患者肝功能正?;蜉p度損害
E.治療上視不同情況行脾切除術(shù)及斷流術(shù)等

9.單項選擇題下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)().

A.直腸下端、肛管交通支
B.胃底、食管下段交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腸系膜血管交通支

10.單項選擇題Child肝功能分級中,C級為().

A.血清膽紅素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
B.血清膽紅素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L
C.血清膽紅素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L
D.血清膽紅素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L
E.血清膽紅素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L

最新試題

此患者首先易并發(fā)().

題型:單項選擇題

為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。)()

題型:單項選擇題

最可能的出血原因是().

題型:單項選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項選擇題

目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血?;颊呷朐?5小時后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()

題型:多項選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是().

題型:單項選擇題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時常有出血,皮下時有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:單項選擇題

病情穩(wěn)定后,為確診應(yīng)首選().

題型:單項選擇題

若實施分流術(shù),下列哪項是錯誤的().

題型:單項選擇題

根據(jù)患者情況,發(fā)生出血最可能的原因是().

題型:單項選擇題