單項選擇題35歲，女性，3年前因胃潰瘍行胃大部切除術。2天前出現(xiàn)臍周腹痛.且疼痛逐漸加重，頻繁嘔吐急就診。查體：急性重病容，臍左側有一壓痛性包塊，肌緊張（-），反跳痛（+），腸鳴音弱。此時病人可（）。

A.輸液、灌腸保守治療
B.使用止痛藥暫止腹痛
C.作血、尿常規(guī)及淀粉酶測定
D.立即行剖腹探查
E.單純胃腸減壓


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1.單項選擇題男，52歲，主訴慢性間歇性胃痛，胃鏡提示：胃小彎側胃角遠端有1個直徑2cm潰瘍，活檢未見惡性組織，4個月的H2-受體阻滯劑和抗酸藥物實驗治療后潰瘍無改變。這時正確的治療應是（）。

A.重復藥物治療
B.畢Ⅰ式胃部分切除+迷走神經(jīng)切斷術
C.畢Ⅰ式胃部分切除
D.潰瘍局部切除
E.迷走神經(jīng)切斷術+幽門成形術

2.單項選擇題提高胃癌治愈率的關鍵在于（）。

A.術前、術中、術后化療
B.根治性手術
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療

3.單項選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于（）。

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質
D.凝血機制
E.胃腸蠕動情況

4.單項選擇題一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是（）。

A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快，腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升

5.單項選擇題男性，30歲，突發(fā)上腹劇痛1小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)，為進一步明確診斷，首選檢查方法是（）。

A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查

6.單項選擇題胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了（）。

A.主細胞
B.壁細胞
C.黏液細胞
D.G細胞
E.嗜銀細胞

8.單項選擇題關于瘢痕性幽門梗阻，哪項是錯誤的（）。

A.十二指腸潰瘍易引起
B.可同時有痙攣性和水腫因素存在
C.常發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒
D.嘔吐物含有膽汁
E.鋇餐檢查4小時后仍可有鋇劑存留

9.單項選擇題幽門梗阻的常見臨床表現(xiàn)，不包括（）。

A.常定時發(fā)生在晚間嘔吐
B.嘔吐量大，常為宿食
C.上腹隆起，常有胃型及蠕動波
D.往往有振水音
E.嘔吐往往引起脫水和酸中毒

10.單項選擇題早期胃癌的概念是（）。

A.局限在胃竇內(nèi)
B.局限于黏膜或黏膜下層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結轉移
E.未侵犯漿膜層