多項選擇題關(guān)于腹部閉合性損傷的處理正確的是()。

A.應(yīng)首先處理對生命威脅最大的損傷
B.穿破性損傷應(yīng)先處理污染重的,后處理污染輕的損傷
C.應(yīng)先處理穿破性損傷,后處理出血性損傷
D.內(nèi)出血休克的病人力爭血壓升至90mmHg以上后手術(shù)
E.空腔臟器破裂者必須用大量抗生素


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1.多項選擇題關(guān)于腹部損傷,正確的有()。

A.對診斷實質(zhì)性臟器損傷,CT優(yōu)于B超
B.腸管損傷,CT平掃價值大
C.腹脹明顯者,B超陽性率不如CT高
D.CT增強可見造影劑外溢現(xiàn)象
E.MRI對十二指腸壁間血腫診斷價值較大

2.多項選擇題腹部閉合性損傷中,下列說法不正確的是()。

A.剖腹探查應(yīng)重點探查,無需全面探查
B.腸道多發(fā)性破裂應(yīng)先處理近端損傷,后處理遠(yuǎn)端損傷
C.肝破裂死亡率最高
D.實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到血
E.空腔臟器破裂時的突出表現(xiàn)是腹膜炎

3.多項選擇題下列關(guān)于腹內(nèi)臟器損傷的敘述中,下列哪項是正確的()。

A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為胃腸道損傷
B.有排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者,提示有泌尿系臟器損傷
C.有內(nèi)出血及同側(cè)肩部牽涉痛者,較多見于肝脾破裂
D.有休克者,多為實質(zhì)性器官損傷

4.多項選擇題患者男,34歲,腹部擠壓傷后5h。查體:體溫37.2℃,脈搏89次/min,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。處理措施較為合理的是()。

A.禁食及輸液治療
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.腹部B超檢查
D.盡快剖腹探查,以防延誤治療
E.腹部穿刺檢查

5.多項選擇題關(guān)于腹部損傷的腹腔鏡探查指征,不正確的是()。

A.有腹膜炎體征
B.懷疑腹腔內(nèi)臟損傷,經(jīng)保守治療病情不見好轉(zhuǎn)
C.嚴(yán)重的復(fù)合性損傷
D.懷疑腹腔內(nèi)有活動性出血但血流動力學(xué)穩(wěn)定者
E.生命體征不穩(wěn)定者

6.多項選擇題急性腹部損傷時,人體的生理變化包括()。

A.胰島素分泌增加
B.甲狀腺素分泌增加
C.抗利尿激素分泌增加
D.胰高血糖素分泌減少
E.醛固酮分泌增加

7.單項選擇題腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔,修補順序是()。

A.空腸、胃、回腸
B.回腸、空腸、胃
C.胃、空腸、回腸
D.回腸、胃、空腸
E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序

9.單項選擇題男性,28歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行()。

A.小腸破裂修補術(shù)
B.胃破裂修補術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補術(shù)
E.肝破裂修補術(shù)

10.單項選擇題男性,28歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫38.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,以下處理措施中最不合理的是()。

A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療