女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第三天，訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小時(shí)，血WBC32×109／L，中性粒細(xì)胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體
該患者診斷應(yīng)考慮（）。
A.MODS（多器官功能障礙綜合征）
B.慢性充血性心衰，心源性休克
C.急性腎功能衰竭，少尿型
D.急性心肌梗死
E.低血容量性休克
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女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第三天，訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小時(shí)，血WBC32×109／L，中性粒細(xì)胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體
該患者右下肢皮下爆發(fā)性壞死性筋膜炎常見(jiàn)的致病菌為（）。
A.白色念珠菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陰性球菌
D.革蘭陽(yáng)性球菌
E.支原體
女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第三天，訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小時(shí)，血WBC32×109／L，中性粒細(xì)胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體
治療應(yīng)首先考慮（）。
A.嚴(yán)格限水、限鈉，量出為入
B.強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，降低心臟前、后負(fù)荷
C.積極擴(kuò)容的同時(shí)應(yīng)用血管活性藥物，提升血壓
D.冠狀動(dòng)脈溶栓治療
E.以上都對(duì)
女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第三天，訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小時(shí)，血WBC32×109／L，中性粒細(xì)胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體
患者經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣已一周，短期內(nèi)尚無(wú)撤離呼吸機(jī)指征，此時(shí)應(yīng)考慮轉(zhuǎn)為（）。
A.靜脈滴注碳酸氫鈉500ml
B.吸氧
C.靜脈滴注速尿
D.立即停止輸血
E.靜脈滴注毛花苷C
男性，45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬(wàn)U共9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清鉀6.8mmol／L。
最好的治療方法是（）。
A.5％碳酸氫鈉靜注
B.10％葡萄糖酸鈣靜注
C.離子交換樹(shù)脂及山梨醇保留灌腸
D.大劑量速尿靜注
E.透析療法
A.慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)
B.慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰竭
C.不排除雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻
D.輸液過(guò)量
E.原發(fā)病導(dǎo)致失水
A.溶血反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.心力衰竭
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.堿中毒
A.靜脈滴注碳酸氫鈉500ml
B.吸氧
C.靜脈滴注速尿
D.立即停止輸血
E.靜脈滴注毛花苷C
A.擴(kuò)容、抗休克
B.大量糖皮質(zhì)激素
C.積極抗凝溶栓治療
D.氣管插管，正壓通氣，迅速改善氧飽和度
E.高流量面罩吸氧
A.ARDS
B.彌漫性腹膜炎
C.感染中毒性休克
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.肺動(dòng)脈栓塞
A.呼吸肌無(wú)力
B.誤吸致肺不張
C.窒息
D.喉痙攣
E.腦血管意外
最新試題
經(jīng)皮擴(kuò)張氣管造口術(shù)適用于哪種情況（）
下列哪項(xiàng)不符合重度支氣管哮喘急性發(fā)作的特點(diǎn)（）
用于評(píng)定患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的評(píng)分系統(tǒng)是（）
呼吸衰竭康復(fù)評(píng)定不包括（）
下列能較早反映GFR敏感指標(biāo)的是（）
經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的相對(duì)禁忌證是（）
呼吸衰竭患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定不包括（）
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者胃殘留量多少即可維持當(dāng)前輸注速度（）
稀釋性凝血病常見(jiàn)的發(fā)病因素為（）
患者，女性，30歲，因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體：神志清，急性面容，呼吸急促，頻率42次／分，心率120次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示：雙肺斑片狀滲出。血?dú)夥治鍪荆篎iO240%，PaO260mmHg，PaCO235mmHg，該患者的氧合指數(shù)是（）