單項(xiàng)選擇題

女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第三天,訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小時(shí),血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對側(cè)肢體

治療應(yīng)首先考慮()。

A.嚴(yán)格限水、限鈉,量出為入
B.強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,降低心臟前、后負(fù)荷
C.積極擴(kuò)容的同時(shí)應(yīng)用血管活性藥物,提升血壓
D.冠狀動脈溶栓治療
E.以上都對


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3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。應(yīng)診斷為()。

A.慶大霉素過敏反應(yīng)
B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰竭
C.不排除雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻
D.輸液過量
E.原發(fā)病導(dǎo)致失水

9.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性腎功能衰竭,心悸2天,查心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖,QT間期延長通過上述檢查可能發(fā)現(xiàn)的異常是()。

A.血pH升高
B.肝功能異常
C.血鉀高
D.心肌酶升高
E.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)心室肌肥厚

10.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性腎功能衰竭,心悸2天,查心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖,QT間期延長根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)做何種檢查()。

A.血?dú)夥治?br /> B.超聲心動圖
C.化驗(yàn)心肌酶
D.血電解質(zhì)
E.肝功能檢查

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下列能較早反映GFR敏感指標(biāo)的是()

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