單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。目前考慮可能的診斷有（提示腎CT：增強(qiáng)掃描后囊壁和分隔不均勻強(qiáng)化。）（）

A.假性囊腔
B.Wilms瘤囊性壞死
C.單純囊腫并發(fā)出血和感染
D.多房囊性腎瘤
E.囊性腎癌
F.腎膿腫


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后，敘述正確的有（）。

A.一般預(yù)后良好；與腫瘤大小關(guān)系不大
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差

5.多項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT：右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)質(zhì)性占位。診斷：右腎癌合并右腎靜脈癌栓。以下屬于Ⅲ級瘤栓的有（提示腎細(xì)胞癌（RCC）傾向于腎靜脈系統(tǒng)管腔生長，形成靜脈瘤栓，根據(jù)瘤栓侵及范圍將靜脈瘤栓分為5級。）（）

A.瘤栓局限在腎靜脈內(nèi)
B.瘤栓侵入下腔靜脈內(nèi)，瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離≤2cm
C.瘤栓侵入肝靜脈水平以下的下腔靜脈內(nèi)，瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離＞2cm
D.瘤栓達(dá)到肝內(nèi)水平但位于肝靜脈以下
E.瘤栓達(dá)到肝靜脈水平，未超出肝上緣；瘤栓超出肝上緣但位于橫膈以下
F.瘤栓生長達(dá)肝內(nèi)下腔靜脈水平，膈肌以下

7.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。此VHL病的治療措施包括（提示腫瘤單發(fā)，最大徑為5cm。）（）

A.觀察、等待
B.以腎癌根治術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)
C.優(yōu)先選擇保留腎單位手術(shù)（NSS）
D.NSS術(shù)后必須嚴(yán)密觀察
E.腫瘤復(fù)發(fā)需反復(fù)進(jìn)行手術(shù)治療
F.可嘗試消融術(shù)治療局部復(fù)發(fā)腫瘤

8.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。最可能的診斷為（提示查體：無異常。IVP：左腎上盞拉長，變窄，邊緣不規(guī)則。）（）

A.VHL病
B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D.Birt-Hogg-Dube綜合征
E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征
F.腎盂癌

10.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。關(guān)于VHL病保留腎單位手術(shù)，敘述正確的有（提示經(jīng)過慎重考慮患者接受手術(shù)治療。）（）

A.早期控制血管，避免缺血性腎損傷
B.完整切除腫瘤并保證切緣陰性
C.精確縫合腎集合系統(tǒng)精細(xì)止血
D.利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關(guān)閉腎切除斷端
E.盡可能多的保留腎組織
F.局部進(jìn)展性腫瘤或者已有轉(zhuǎn)移性疾病患者亦可手術(shù)