多項選擇題

患者男,40歲,患者因"高處墜落致左髖部疼痛、畸形,活動受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髖部腫脹,左股骨大轉(zhuǎn)子處壓痛明顯,左髖部可捫及骨擦感,左髖關(guān)節(jié)活動受限。行骨盆正位如下圖所示:

因手術(shù)所引起的常見并發(fā)癥有()

A.局部感染
B.深靜脈血栓
C.骨折不愈合
D.骨化性肌炎
E.肺炎
F.褥瘡


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3.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。此時最簡便而有效的止血方法是()

A.局部加壓包扎
B.氣囊止血帶縛于前臂中段
C.氣囊止血帶縛于上臂上1/3
D.橡皮管止血帶縛于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血

4.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。此時應(yīng)首選的處理方式()

A.沖洗傷口,包扎止血,石膏固定
B.單純清創(chuàng),延遲縫合傷口
C.清創(chuàng),探查,一期縫合肌腱,包扎
D.清創(chuàng),探查,一期縫合肌腱,石膏固定
E.清創(chuàng),探查,縫合皮膚
F.清創(chuàng),二期縫合肌腱

6.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。最有可能的診斷是()

A.中指、環(huán)指指伸、指屈肌腱斷裂
B.中指、環(huán)指指淺屈肌腱斷裂
C.第3、4掌骨骨折
D.中指、環(huán)指指伸肌腱斷裂
E.中指、環(huán)指指深屈肌腱斷裂
F.尺神經(jīng)損傷

7.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。換藥時見傷口局部紅腫、壓痛,有波動感,穿刺抽出膿性液體,最佳處理方案是()

A.穿刺抽膿,注入抗生素
B.清除壞死組織,重新縫合傷口
C.拆除縫線充分引流,加強抗感染治療
D.加強抗感染治療,暫不處理膿腫
E.局部理療,暫不處理膿腫
F.局部紅光照射,靜脈使用抗生素

8.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。處理開放性手外傷的最基本要求是()

A.抗生素的應(yīng)用
B.徹底清創(chuàng)
C.骨折解剖復(fù)位內(nèi)固定
D.肌腱一期修復(fù)
E.神經(jīng)一期修復(fù)
F.創(chuàng)面一期修復(fù)

9.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說法正確的是()

A.于外傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
B.于外傷后8~12小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
C.于外傷后12~24小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
D.于外傷后24~30小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
E.于外傷后24~48小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
F.于外傷后72小時內(nèi)清創(chuàng)為宜

10.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)后的處理,錯誤的是()

A.組織愈合后盡早去除石膏,開始功能鍛煉
B.神經(jīng)、肌腱、血管修復(fù)后于無張力位固定
C.手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于休息位
D.抬高患肢消腫
E.石膏外固定患肢,以利組織修復(fù)
F.手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于功能位