單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。術后9天，患者體溫39.1℃，最可能的原因是（）

A.吸收熱
B.上呼吸道感染
C.傷口感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.應激反應
F.局部壞死


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1.單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。最有可能的診斷是（）

A.中指、環(huán)指指伸、指屈肌腱斷裂
B.中指、環(huán)指指淺屈肌腱斷裂
C.第3、4掌骨骨折
D.中指、環(huán)指指伸肌腱斷裂
E.中指、環(huán)指指深屈肌腱斷裂
F.尺神經(jīng)損傷

2.單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。換藥時見傷口局部紅腫、壓痛，有波動感，穿刺抽出膿性液體，最佳處理方案是（）

A.穿刺抽膿，注入抗生素
B.清除壞死組織，重新縫合傷口
C.拆除縫線充分引流，加強抗感染治療
D.加強抗感染治療，暫不處理膿腫
E.局部理療，暫不處理膿腫
F.局部紅光照射，靜脈使用抗生素

3.單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。處理開放性手外傷的最基本要求是（）

A.抗生素的應用
B.徹底清創(chuàng)
C.骨折解剖復位內(nèi)固定
D.肌腱一期修復
E.神經(jīng)一期修復
F.創(chuàng)面一期修復

4.單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。關于清創(chuàng)術的說法正確的是（）

A.于外傷后6～8小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
B.于外傷后8～12小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
C.于外傷后12～24小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
D.于外傷后24～30小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
E.于外傷后24～48小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
F.于外傷后72小時內(nèi)清創(chuàng)為宜

5.單項選擇題患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。關于清創(chuàng)術后的處理，錯誤的是（）

A.組織愈合后盡早去除石膏，開始功能鍛煉
B.神經(jīng)、肌腱、血管修復后于無張力位固定
C.手部各關節(jié)應固定于休息位
D.抬高患肢消腫
E.石膏外固定患肢，以利組織修復
F.手部各關節(jié)應固定于功能位

6.單項選擇題患者男，摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?；顒?小時。查體：前臂骨擦音存在，異?；顒用黠@。該患者的手術指征，下列錯誤的是（）

A.手法復位失敗
B.青枝骨折
C.多發(fā)骨折
D.合并神經(jīng)血管損傷
E.合并肌腱斷裂
F.手法復位成功，但復位丟失者

7.單項選擇題患者男，摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?；顒?小時。查體：前臂骨擦音存在，異?；顒用黠@。該患者如術后1年后出現(xiàn)尺骨骨不連，此時應（）

A.切開復位交叉克氏針固定
B.石膏托外固定
C.補鈣
D.夾板外固定
E.切開復位自體骨植骨內(nèi)固定
F.切開復位同種異體骨植骨內(nèi)固定

8.單項選擇題患者男，摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?；顒?小時。查體：前臂骨擦音存在，異?；顒用黠@。若該患者為閉合骨折，行手法復位石膏外固定24小時后，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。此時首先（）

應采取的措施是
A.抬高患者肢體以減輕疼痛
B.予以確切有效的止痛藥
C.立即解除石膏外固定
D.局部予以硫酸鎂濕敷
E.改用其他外固定方法
F.以上均正確

9.單項選擇題患者男，摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?；顒?小時。查體：前臂骨擦音存在，異?；顒用黠@。若該患者為開放性骨折，尺骨斷端戳出，可見一長約2cm傷口，應首選的治療方案是（）

A.清創(chuàng)縫合
B.石膏托外固定
C.手法復位石膏外固定
D.手法復位夾板外固定
E.外固定架固定
F.急診行清創(chuàng)和骨折切開復位內(nèi)固定