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多項選擇題患者女，56歲，7d前患者因發(fā)熱伴有乏力口服泰諾林等藥，4d前自頸部出現(xiàn)紅色斑疹、斑片，伴有瘙癢，皮疹逐漸發(fā)展，累及面部、軀干、四肢，無水皰、滲液。既往體健，無藥物過敏史。提示：查體：BP105/65mmHg，頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛，心、肺、腹查體未見明顯異常。皮膚情況：顏面、軀干、四肢及雙手足泛發(fā)紫紅色水腫性斑疹、斑片。實驗室檢查：血WBC3.45×10⁹/L。引起全身皮疹可能的原因是（）

A.病毒感染
B.蚊蟲叮咬
C.食物過敏
D.真菌感染
E.細(xì)菌感染
F.藥物過敏

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1.多項選擇題 患者女，56歲，7d前患者因發(fā)熱伴有乏力口服泰諾林等藥，4d前自頸部出現(xiàn)紅色斑疹、斑片，伴有瘙癢，皮疹逐漸發(fā)展，累及面部、軀干、四肢，無水皰、滲液。既往體健，無藥物過敏史。

提示：實驗室檢查示：WBC3.68×10⁹/L，AST126U/L，ALT146U/L。為明確是否有其他損害還應(yīng)檢查的項目包括（）

A.尿、糞常規(guī)
B.蛋白電泳
C.電解質(zhì)
D.清蛋白、球蛋白
E.腎功能
F.自身抗體

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2.多項選擇題患者男，38歲。主因高溫下重體力勞動后高熱、意識喪失2h就診。1h前突然出現(xiàn)抽搐，排尿失禁，濃茶色尿。追問病史前日曾經(jīng)飲白酒100ml，當(dāng)時無不適。既往史無特殊。體格檢查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg?？诖礁砂T，頸靜脈塌陷。提示：患者血氧飽和度下降至70%。需要立即進(jìn)行的治療包括（）

A.液體復(fù)蘇
B.氣管插管
C.鎮(zhèn)靜
D.營養(yǎng)心肌
E.抗感染
F.保肝治療

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3.單項選擇題患者男，38歲。主因高溫下重體力勞動后高熱、意識喪失2h就診。1h前突然出現(xiàn)抽搐，排尿失禁，濃茶色尿。追問病史前日曾經(jīng)飲白酒100ml，當(dāng)時無不適。既往史無特殊。體格檢查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg?？诖礁砂T，頸靜脈塌陷。該患者的診斷最可能是（）

A.勞力性熱射病
B.非勞力性熱射病
C.熱衰竭
D.熱水腫
E.熱暈厥
F.熱燙傷

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4.多項選擇題患者男，38歲。主因高溫下重體力勞動后高熱、意識喪失2h就診。1h前突然出現(xiàn)抽搐，排尿失禁，濃茶色尿。追問病史前日曾經(jīng)飲白酒100ml，當(dāng)時無不適。既往史無特殊。體格檢查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干癟，頸靜脈塌陷。提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。檢驗結(jié)果提示該患者出現(xiàn)（）

A.休克
B.心肌炎
C.橫紋肌溶解
D.腦炎
E.乙醇中毒
F.遲發(fā)型過敏性休克

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5.多項選擇題患者男，38歲。主因高溫下重體力勞動后高熱、意識喪失2h就診。1h前突然出現(xiàn)抽搐，排尿失禁，濃茶色尿。追問病史前日曾經(jīng)飲白酒100ml，當(dāng)時無不適。既往史無特殊。體格檢查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干癟，頸靜脈塌陷。為指導(dǎo)治療應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括（）

A.心電圖
B.肌酸激酶
C.血常規(guī)
D.肺功能檢查
E.血生化
F.動脈血氣分析

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6.多項選擇題患者男，40歲，農(nóng)民工。在醫(yī)院工地勞動時觸電，心跳呼吸停止2min后送急診室。既往史無特殊。體格檢查：T37℃，呼吸、脈搏和血壓均測不出?？诖綗o發(fā)紺，頸軟。四肢軟。提示：入院15min后患者呼吸和心跳恢復(fù)，心率130次/min，血壓100/62mmHg，已經(jīng)行氣管插管，機(jī)械通氣，2d后檢查發(fā)現(xiàn)意識為淺昏迷，血肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐400μmol/L，動脈血氣分析示SaO₂85%，存在尿血紅蛋白。診斷是（）

A.復(fù)蘇后綜合征
B.急性呼吸衰竭
C.急性腎衰竭
D.橫紋肌溶解癥
E.電擊傷
F.脊髓休克

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7.多項選擇題患者男，40歲，農(nóng)民工。在醫(yī)院工地勞動時觸電，心跳呼吸停止2min后送急診室。既往史無特殊。體格檢查：T37℃，呼吸、脈搏和血壓均測不出?？诖綗o發(fā)紺，頸軟。四肢軟。應(yīng)立即進(jìn)行的措施包括（）

A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.氣管插管
D.肺功能檢查
E.血生化檢查
F.凝血檢查

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8.多項選擇題患者男，40歲，農(nóng)民工。在醫(yī)院工地勞動時觸電，心跳呼吸停止2min后送急診室。既往史無特殊。體格檢查：T37℃，呼吸、脈搏和血壓均測不出。口唇無發(fā)紺，頸軟。四肢軟。提示：治療第3天患者出現(xiàn)抽搐，意識惡化，深昏迷。處理包括（）

A.限制性補液
B.呋塞米利尿
C.甘露醇
D.頭顱CT
E.監(jiān)測Glasgow評分
F.抗癲癇治療

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9.多項選擇題患者男，40歲，農(nóng)民工。在醫(yī)院工地勞動時觸電，心跳呼吸停止2min后送急診室。既往史無特殊。體格檢查：T37℃，呼吸、脈搏和血壓均測不出?？诖綗o發(fā)紺，頸軟。四肢軟。1周后意識好轉(zhuǎn)，血壓呼吸穩(wěn)定，脫離呼吸機(jī)，但尿量100ml/d，血肌酸激酶30000mmol/L，血肌酐730μmol/L，針對性治療為（）

A.利尿
B.血液透析
C.血液濾過
D.大量補液
E.保肝
F.堿化尿液

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10.多項選擇題患者女，57歲。顏面及雙下肢水腫3年，意識障礙2d入院。既往長期便秘史。體格檢查：T35℃，P43次/min，R12次/min，BP145/80mmHg。面容臃腫，皮膚粗糙，腹部膨隆、軟，無肌衛(wèi)，腸鳴音減弱。提示：動脈血氣分析：pH7.34，PaCO78mmHg，PaO68mmHg，腹部X線片示：腸積氣。該患者應(yīng)考慮的診斷為（）

A.心力衰竭
B.黏液性水腫昏迷
C.腸梗阻
D.呼吸衰竭
E.代謝性腦病
F.腎衰竭

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