患者女，2歲，近半年自覺面色蒼白，伴間歇出現(xiàn)尿色深，未予以重視。近2d勞累后，突發(fā)腰背痛、腹痛、嘔吐、頭昏，送來急診。體格檢查：嚴(yán)重貧血貌、黃疸、意識模糊。體溫38.5℃，呼吸24次/min，脈搏128次/min，血壓85/50mmHg，脾輕度腫大，肝、淋巴結(jié)未及腫大，血紅蛋白55g/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，白細(xì)胞10.5×109/L，血小板230×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.17。
應(yīng)盡快采取的治療措施包括（）
A.吸氧
B.輸液
C.輸注紅細(xì)胞
D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑
E.應(yīng)用升壓藥
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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患者女，2歲，近半年自覺面色蒼白，伴間歇出現(xiàn)尿色深，未予以重視。近2d勞累后，突發(fā)腰背痛、腹痛、嘔吐、頭昏，送來急診。體格檢查：嚴(yán)重貧血貌、黃疸、意識模糊。體溫38.5℃，呼吸24次/min，脈搏128次/min，血壓85/50mmHg，脾輕度腫大，肝、淋巴結(jié)未及腫大，血紅蛋白55g/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，白細(xì)胞10.5×109/L，血小板230×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.17。
為明確病因，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
A.尿隱血
B.尿膽原
C.抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）
D.血清游離膽紅素
E.外周血紅細(xì)胞形態(tài)
F.骨髓檢查
A.高血壓腦病
B.高血壓急癥-腦出血
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.急性腦膜炎
E.急性心肌梗死
F.癲癇
A.吸氧
B.顱內(nèi)壓評定
C.迅速將血壓降至正常
D.收縮壓降低25%
E.甘露醇脫水
F.糾正酸堿失衡
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.肝、腎功能
D.腹部超聲
E.血氣分析
F.X線片
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
該患者最可能的診斷為（）
A.肺動脈栓塞
B.急性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.縱隔腫瘤
E.急性肺水腫
F.主動脈夾層
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
提示：入院第2天行超聲心動圖示：主動脈根部擴張，主動脈壁增厚，腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例，敘述正確的是（）
A.應(yīng)仔細(xì)詢問病史
B.立即開始溶栓治療
C.超聲心動圖是確診主動脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是（）
A.多普勒超聲
B.冠狀動脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男，56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓190/110mmHg。心率95次/min，律齊。兩肺（－）。心電圖：左心室面高電壓伴V4～V6ST段壓低0.1mV，既往高血壓病史10余年。
提示：患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運動障礙，神志模糊，血壓140/90mmHg，心率90次/min，顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因為（）
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動脈炎
F.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈
A.心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動脈夾層
F.胸膜炎
最新試題
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗（+），可能的診斷是（）
3d后患者可能出現(xiàn)（）
可補充的液體是（）
提示：復(fù)查動脈血氣：pH7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是（）
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是（）
為明確診斷需做的實驗室檢查有（）
當(dāng)天需補充的液體量為（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細(xì)胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了（）
提示：經(jīng)快速補液補鉀后，全身感覺異常，心律不齊，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括（）