多項選擇題]患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。潰瘍性結腸炎X線征主要有()。

A.粘膜粗亂或顆粒樣改變
B.多發(fā)性淺潰瘍,表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影
C.結腸袋消失
D.腸壁變硬
E.腸管縮短
F.腸腔變窄呈鉛管狀


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4.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:有關慢性淺表性胃炎,下面正確的是()。

A.主要病因為幽門螺桿菌感染
B.幽門螺桿菌的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致
C.長期幽門螺桿菌感染可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎
D.由幽門螺桿菌感染引起的胃炎多無癥狀
E.根除幽門螺桿菌可以預防胃癌的發(fā)生已被證實
F.以上都是

7.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:下述哪些是Hp感染的臨床診斷標準()。

A.Hp病理組織學染色陽性
B.Hp尿素酶試驗陽性
C.13C-尿素呼氣試驗陽性
D.血清學.Hp-IgG抗體陽性
E.胃竇黏膜:PCR陽性
F.以上都是

8.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:下述哪些Hp陽性者是根除Hp的指征()。

A.無胃癌家族史并希望通過根除Hp而預防胃癌者
B.因其他疾病計劃長期使用NSAID者
C.早期胃癌術后
D.低度惡性胃MALT淋巴瘤
E.胃食管反流病患者
F.以上都是

9.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:Hp的臨床根除標準是指()。

A.抗Hp治療結束后復查Hp病理組織學染色陰性
B.抗Hp治療結束后Hp尿素酶試驗陰性
C.抗Hp治療結束至少停藥4周后復查C尿素呼氣試驗(-)
D.抗Hp治療結束停藥2周后復查尿素酶試驗(-)
E.抗Hp治療結束至少停藥四周后復查Hp病理組織學染色陰性
F.以上都是

10.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:Hp感染者在經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑方案治療失敗后,可以選擇下列哪些方案繼續(xù)治療()。

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.PPI+阿莫西林+甲硝唑
C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)
D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林
E.根據(jù)藥敏試驗選擇治療方案
F.鉍劑+阿莫西林