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單項選擇題患者，男性，40歲，HBsAg（+）30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體：體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：AFP400ug／L，CT，B超均（-）提問：應如何診斷原發(fā)性肝癌，排除活動性肝?。ǎ?。

A.ALT同步升降持續(xù)一個月
B.ALT同步升降持續(xù)二個月
C.ALT正常，AFP>200us／L，持續(xù)一個月
D.ALT正常，AFP>200ug／L，持續(xù)8周
E.ALT正常，AFP>200ug／L，持續(xù)8個月

1.單項選擇題患者，男性，40歲，HBsAg（+）30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體：體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+），甲胎蛋白（+）。為明確診斷下列哪項檢查最無價值（）。

A.腹部B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.X線肝血管造影
E.血白細胞計數(shù)及分類

2.單項選擇題患者，男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3．5mmol／L，血鈉136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值為7．48。提示：查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫（+）提問：下列診斷哪項最正確（）。

A.亞臨床肝性腦病
B.肝性腦?、?br /> C.肝性腦病Ⅱ
D.肝性腦?、?br /> E.肝性腦病Ⅳ

3.單項選擇題患者，男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3．5mmol／L，血鈉136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值為7．48。提示：如患者呈昏睡狀態(tài)，錐體束征（+）。提問：下列診斷哪項最正確（）。

A.肝性腦?、?br /> B.肝性腦?、?br /> C.肝性腦?、?br /> D.肝性腦?、?br /> E.亞臨床肝性腦病

4.多項選擇題患者，男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3．5mmol／L，血鈉136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值為7．48。提示：如患者出現(xiàn)意識障礙進一步加重提問：需考慮下列哪些問題（）。

A.肝性腦病加重
B.電解質(zhì)紊亂
C.酸堿平衡失調(diào)
D.低血糖昏迷
E.高滲性昏迷
F.腦血管意外

5.單項選擇題患者，男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3．5mmol／L，血鈉136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值為7．48。下列藥物中首選哪種（）。

A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.復方氨基酸

6.多項選擇題患者，男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3．5mmol／L，血鈉136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值為7．48。下列檢查哪項可能異常（）。

A.簡易智力測驗
B.腦電圖
C.撲翼樣震顫
D.顱腦CT
E.血氨

7.單項選擇題患者，男性，56歲，患胃潰瘍15年，近3個月復發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效。該患者最可能的疾病是（）。

A.胃潰瘍活動
B.十二指腸球潰瘍
C.胃潰瘍癌變
D.慢性胃體炎
E.慢性胃竇炎

8.單項選擇題患者，男性，56歲，患胃潰瘍15年，近3個月復發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效。提示：該患者便隱血試驗持續(xù)陽性提問：做哪項檢查有助確診（）。

A.胃鏡+活檢
B.鋇透
C.腹部平片
D.胸腹聯(lián)透
E.胃液分析

9.多項選擇題患者，男性，56歲，患胃潰瘍15年，近3個月復發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效。提示：病理發(fā)現(xiàn)癌細胞提問：作何處理（）。

A.繼續(xù)胃腸減壓，補液
B.手術(shù)治療
C.抑酸治療
D.抗生素治療
E.口服胃黏膜保護劑
F.完善術(shù)前檢查

10.多項選擇題患者，男性，28歲。十二指腸球潰瘍史5年，突感上腹劇痛5小時，繼之全腹痛，大汗淋漓。查體：全腹壓痛及反跳痛，似有潰瘍穿孔可能。提示：膈下游離氣體提問：考慮出現(xiàn)了（）。

A.穿孔
B.幽門梗阻
C.潰瘍惡變
D.出血
E.腹膜炎