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單項選擇題病例摘要：患者，女性，30歲。早飽、腹脹不適1年，伴惡心，無嘔吐、發(fā)熱、消瘦、黑便等。血尿糞常規(guī)、肝腎功能、血糖均正常，體檢無陽性體征。胃電圖提示餐前胃電節(jié)律正常，餐后胃電節(jié)律偏緩，5小時胃排空10%。如胃鏡檢查陰性，應(yīng)選擇下列哪項治療（）。

A.奧美拉唑
B.替普瑞酮
C.莫沙比利或多潘立酮
D.瑞巴派特
E.胃電起搏

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1.單項選擇題病例摘要：患者，女性，30歲。早飽、腹脹不適1年，伴惡心，無嘔吐、發(fā)熱、消瘦、黑便等。血尿糞常規(guī)、肝腎功能、血糖均正常，體檢無陽性體征。胃電圖提示餐前胃電節(jié)律正常，餐后胃電節(jié)律偏緩，5小時胃排空10%。為進一步明確診斷，首選下列哪項檢查（）。

A.胃鏡
B.核素胃排空試驗
C.鋇餐X線檢查
D.血清CEA
E.血沉

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2.單項選擇題男性，50歲，間斷腹痛、腹瀉20余年，加重3個月，大便4～5次/天。納差，體重下降?；灡銤撗ā馈?），有膿細胞、紅細胞。血Hb104g/L。確診最佳手段（）。

A.血液生化
B.糞便找瘤細胞
C.結(jié)腸鏡
D.腹部CT
E.腹部超聲
下一題

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3.單項選擇題男性，50歲，間斷腹痛、腹瀉20余年，加重3個月，大便4～5次/天。納差，體重下降?；灡銤撗ā馈?），有膿細胞、紅細胞。血Hb104g/L。此病人最可能的診斷是（）。

A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細菌性痢疾
D.腸易激綜合征
E.腸道菌群失調(diào)

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4.單項選擇題男性，50歲，間斷腹痛、腹瀉20余年，加重3個月，大便4～5次/天。納差，體重下降?；灡銤撗ā馈?），有膿細胞、紅細胞。血Hb104g/L。以下項目提示可能為器質(zhì)性疾病，但不包括（）。

A.病史長達20年
B.便內(nèi)有膿細胞
C.體重下降
D.大便潛血（+）
E.輕度貧血

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5.單項選擇題男性患者，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次約50～100ml鮮血便，無里急后重、無發(fā)熱、無皮疹，近期無體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。該患者病變部位可能為（）。

A.回盲部
B.橫結(jié)腸
C.結(jié)腸脾曲
D.乙狀結(jié)腸
E.直腸

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6.單項選擇題男性患者，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次約50～100ml鮮血便，無里急后重、無發(fā)熱、無皮疹，近期無體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。該患者最可能的診斷為（）。

A.缺血性結(jié)腸炎
B.急性細菌性痢疾
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌

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7.單項選擇題男性患者，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次約50～100ml鮮血便，無里急后重、無發(fā)熱、無皮疹，近期無體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。為確定診斷最佳的檢查方法為（）。

A.鋇灌腸
B.腸鏡及病理檢查
C.便常規(guī)
D.大便細菌、真菌等病原學(xué)檢查
E.立位腹平片

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8.單項選擇題男性患者，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力、腹脹、尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血，含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。該患者最可能的診斷是（）。

A.冠心病
B.潰瘍穿孔
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍出血
E.潰瘍并發(fā)幽門梗阻

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9.單項選擇題男性患者，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力、腹脹、尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血，含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。該患者不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.穿孔
B.出血
C.癌變
D.胃多發(fā)息肉
E.幽門梗阻

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10.單項選擇題男性患者，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力、腹脹、尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血，含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。目前對于該患者最應(yīng)選擇的診療措施是（）。

A.胃鏡檢查
B.補充血容量抗休克治療
C.上消化道造影
D.急診手術(shù)
E.腹部增強CT

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