A.消化道出血
B.肝性腦病
C.暴發(fā)性肝衰竭
D.自發(fā)性腹膜炎
E.急性溶血性貧血
F.藥物過敏反應(yīng)
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A.患者2d前曾進食海鮮
B.患者近2年學習成績明顯下降
C.3周前因上呼吸道感染發(fā)熱曾按常規(guī)劑量服用過解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚2d
D.其母已故于“肝硬化上消化道出血”
E.患者兒時曾患“蛔蟲癥”
F.患者出生時生理性黃疸消退較晚
A.繼續(xù)應(yīng)用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個月后停藥
B.治療過程中應(yīng)定期檢測血常規(guī)、尿常規(guī)，肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應(yīng)同時補充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀，則應(yīng)將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴重骨髓抑制或腎功能損害，則應(yīng)換用曲恩汀繼續(xù)治療
A.疾病痊愈
B.神經(jīng)精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經(jīng)治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進展為器質(zhì)性精神病
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
E.血清銅藍蛋白
F.24h尿銅排泄量
A.疾病進展超過治療效果
B.未同時服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍蛋白缺乏癥
患者女，28歲，因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L，總膽紅素122μmol/L?；颊叻裾J“肝炎”接觸史、輸血史，否認嗜酒，家族史無特殊。查體：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮膚、鞏膜中度黃染，腹軟無壓痛，肝肋下未及，脾肋下可觸及，質(zhì)韌，無觸痛，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。
患者應(yīng)接受的治療包括（）。（提示：該患者入院后第3天行肝穿刺活檢，檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示：骨量減少，骨密度降低。）
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
A.維持青霉胺治療，監(jiān)測血糖并行胰島功能試驗檢查
B.停止青霉胺治療，待癥狀緩解后再繼續(xù)青霉胺治療
C.繼續(xù)青霉胺治療，并加用口服利尿劑治療
D.停止青霉胺治療，換用曲恩汀治療
E.將青霉胺減量后繼續(xù)治療
A.繼續(xù)目前治療，監(jiān)測肝功能變化情況
B.應(yīng)立即給予鋅制劑進行治療
C.復(fù)查腹部B型超聲，反復(fù)多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護病房，進行肝移植術(shù)前評估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質(zhì)激素治療
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
最新試題
目前患者首要進行的檢查是（）。
該患者腦電圖節(jié)律變慢，診斷考慮（）。
入院后應(yīng)首先進行的實驗室檢查項目包括（）。
目前患者的診斷考慮（）。（提示：入院后進一步檢查結(jié)果如下：尿蛋白（+++），自身抗體及病毒性肝炎標志物均陰性，銅藍蛋白6.5mg/dl，雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性，顱腦MRI提示：雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號。）
下列措施有效的是（）。
可采用的治療方案是（）。（提示：患者病情完全緩解后停藥，2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，考慮為AIH復(fù)發(fā)。）
該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為（）。（提示：該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失，復(fù)查肝功能完全正常，故自行停止治療。）
血氨95mmol/L，腦電圖三相波，最合適的診斷是（）。
該患者可能的診斷應(yīng)包括（）。
應(yīng)做的進一步處理是（）。（提示：患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年，并堅持定期復(fù)查，病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加，并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫，查尿常規(guī)提示：尿蛋白（++++）。）