多項選擇題患者女,35歲,主訴皮膚、鞏膜黃染、皮膚瘙癢4個月。既往:高血壓史5年;否認肝炎病史、輸血史;無特殊用藥史;無疫區(qū)、疫水接觸及毒物接觸史。否認嗜酒。查體:神清,生命體征平穩(wěn);皮膚、鞏膜黃染;未見蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查體未見異常。實驗室檢查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA陽性(1∶320)(核仁型);SMA陽性(1∶320)。抗核抗體陽性還可見于()。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過敏性腦炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.類風濕關節(jié)炎
E.硬皮病
F.混合結締組織病


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患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應進行哪些檢查()。

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該患者可能出現了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現寒戰(zhàn)、高熱,次日出現黃疸,全身皮膚見淤點、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網織紅細胞8%,復查肝功能提示:氨基轉移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗陰性。)

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目前患者首要進行的檢查是()。

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為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

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為明確診斷下列哪項檢查最無價值()。

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AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?/p>

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