女性，26歲。3年來月經(jīng)過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜，牙齦出血.體檢：面色輕度蒼白，脾未及，血紅蛋白80g/L，白細胞4.5×10<sup>9</sup>/L，血小板45×10<sup>9</sup>/L，骨髓增生活躍，巨核細胞l37個，其中顆粒巨87%，產(chǎn)板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。
此患者首選的治療為（）
A.止血敏及安絡(luò)血
B.維生素C
C.脾切除
D.糖皮質(zhì)激素
E.免疫抑制劑
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女性，26歲。3年來月經(jīng)過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜，牙齦出血.體檢：面色輕度蒼白，脾未及，血紅蛋白80g/L，白細胞4.5×10<sup>9</sup>/L，血小板45×10<sup>9</sup>/L，骨髓增生活躍，巨核細胞l37個，其中顆粒巨87%，產(chǎn)板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。
此例診斷為（）
A.急性白血病
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜
E.營養(yǎng)性巨幼貧
男性，21歲，2個月來厭食、惡心、全身皮膚黏膜發(fā)黃，無出血傾向，肝脾不大，血紅蛋白80g/L，紅細胞脆性試驗增高，有少許球形紅細胞，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿潛血檢查（-），血清間接膽紅素76.5μmol/L（4.5mg/dl）直接膽紅素6.8μmol/L（0.4mg/dl），肝功能正常、血漿游離血紅蛋白0.025μg/L（2.5mg/dl）。
為明確診斷此患者最主要的治療是（）
A.除去病因
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.免疫抑制劑
男性，21歲，2個月來厭食、惡心、全身皮膚黏膜發(fā)黃，無出血傾向，肝脾不大，血紅蛋白80g/L，紅細胞脆性試驗增高，有少許球形紅細胞，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿潛血檢查（-），血清間接膽紅素76.5μmol/L（4.5mg/dl）直接膽紅素6.8μmol/L（0.4mg/dl），肝功能正常、血漿游離血紅蛋白0.025μg/L（2.5mg/dl）。
為明確診斷宜選作下列哪項檢查？（）
A.抗人球蛋白試驗
B.酸化血清浴血試驗
C.HBsAg
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
該患者的治療可采用的措施有，除了（）
A.口服鐵劑
B.應(yīng)用維生素B6
C.應(yīng)用葉酸、維生素B12
D.輸注紅細胞
E.應(yīng)用雄激素
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
該患者最主要的預(yù)防措施是（）
A.常規(guī)口服葉酸
B.體育鍛煉
C.常規(guī)口服鐵劑
D.改變烹調(diào)飲食習慣
E.間斷注射VitB12
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
經(jīng)檢查患者無其他器質(zhì)性病變，其預(yù)后（）
A.不良
B.一般
C.極差
D.極好
E.良好
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
治療有效的最早表現(xiàn)為（）
A.紅細胞形態(tài)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.網(wǎng)織紅細胞比例增加
D.骨髓造血恢復(fù)
E.白細胞恢復(fù)正常
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
患者目前較恰當?shù)脑\斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營養(yǎng)性貧血
E.腔隙性腦梗塞
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
如果該患者需要長期接受輸血治療，最應(yīng)注意的是（）
A.循環(huán)負荷過重
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.輸血相關(guān)肺損害
E.血色病
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長期獨居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學(xué)示：增生活躍，紅細胞大小不一，部分幼紅細胞有巨幼樣變，可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細胞10%。
為明確診斷，患者下一步進行的檢查應(yīng)首選（）
A.血清鐵蛋白
B.血葉酸、維生素B12測定
C.Coomb試驗
D.肝功、血清膽紅素
E.骨髓活檢
最新試題
新生兒，手足抽搐，血鈣下降，血磷上升，T細胞成熟缺陷，外周血中極少T細胞，有真菌感染，該患兒最可能的診斷是（）
有關(guān)血液中的ACTH測定的敘述中，錯誤的是（）
肌酐酶法測定中沒有使用的酶是（）
哪種疾病一般不會出現(xiàn)鮮血便（）
尿液試帶法檢測白細胞出現(xiàn)陽性，提示尿中可能存在（）
有關(guān)血管外溶血的實驗室指標變化，正確的是（）
正常人腦脊液氯化物與血漿氯化物濃度的關(guān)系為（）
依靠細胞表面免疫標志做出診斷的急性髓系白血?。ˋML）類型是（）
男性，35歲，患乙型肝炎兩年。牙齦出血，肌內(nèi)注射部位易出現(xiàn)瘀斑近1年。實驗室檢查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延長，CT14分鐘，APTT40秒（對照35秒），PT18s（對照13秒）。肌肉注射維生素K無好轉(zhuǎn)。本例最可能的診斷是（）
有關(guān)人血漿白蛋白的敘述，錯誤的是（）