男性，21歲，2個(gè)月來(lái)厭食、惡心、全身皮膚黏膜發(fā)黃，無(wú)出血傾向，肝脾不大，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)增高，有少許球形紅細(xì)胞，尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性，尿潛血檢查（-），血清間接膽紅素76.5μmol/L（4.5mg/dl）直接膽紅素6.8μmol/L（0.4mg/dl），肝功能正常、血漿游離血紅蛋白0.025μg/L（2.5mg/dl）。
為明確診斷此患者最主要的治療是（）
A.除去病因
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.免疫抑制劑
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男性，21歲，2個(gè)月來(lái)厭食、惡心、全身皮膚黏膜發(fā)黃，無(wú)出血傾向，肝脾不大，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)增高，有少許球形紅細(xì)胞，尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性，尿潛血檢查（-），血清間接膽紅素76.5μmol/L（4.5mg/dl）直接膽紅素6.8μmol/L（0.4mg/dl），肝功能正常、血漿游離血紅蛋白0.025μg/L（2.5mg/dl）。
為明確診斷宜選作下列哪項(xiàng)檢查？（）
A.抗人球蛋白試驗(yàn)
B.酸化血清浴血試驗(yàn)
C.HBsAg
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
該患者的治療可采用的措施有，除了（）
A.口服鐵劑
B.應(yīng)用維生素B6
C.應(yīng)用葉酸、維生素B12
D.輸注紅細(xì)胞
E.應(yīng)用雄激素
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
該患者最主要的預(yù)防措施是（）
A.常規(guī)口服葉酸
B.體育鍛煉
C.常規(guī)口服鐵劑
D.改變烹調(diào)飲食習(xí)慣
E.間斷注射VitB12
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
經(jīng)檢查患者無(wú)其他器質(zhì)性病變，其預(yù)后（）
A.不良
B.一般
C.極差
D.極好
E.良好
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
治療有效的最早表現(xiàn)為（）
A.紅細(xì)胞形態(tài)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例增加
D.骨髓造血恢復(fù)
E.白細(xì)胞恢復(fù)正常
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
患者目前較恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營(yíng)養(yǎng)性貧血
E.腔隙性腦梗塞
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
如果該患者需要長(zhǎng)期接受輸血治療，最應(yīng)注意的是（）
A.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.輸血相關(guān)肺損害
E.血色病
男性，72歲，面色蒼白1年，近2月四肢麻木，患者長(zhǎng)期獨(dú)居，飲食不規(guī)律，大小便正常。體檢：貧血貌，舌苔剝脫、光滑，舌面可見(jiàn)裂紋，雙肺呼吸音清，心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝脾不大。血常規(guī)：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細(xì)胞學(xué)示：增生活躍，紅細(xì)胞大小不一，部分幼紅細(xì)胞有巨幼樣變，可見(jiàn)幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色（-），鐵粒幼細(xì)胞10%。
為明確診斷，患者下一步進(jìn)行的檢查應(yīng)首選（）
A.血清鐵蛋白
B.血葉酸、維生素B12測(cè)定
C.Coomb試驗(yàn)
D.肝功、血清膽紅素
E.骨髓活檢
男性，26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原始細(xì)胞占70%，POX陽(yáng)性，紅系、巨核系受抑。治
療方案應(yīng)為（）
A.長(zhǎng)春新堿+潑尼松
B.長(zhǎng)春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+潑尼松
D.阿糖胞苷+潑尼松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素
男性，26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原始細(xì)胞占70%，POX陽(yáng)性，紅系、巨核系受抑。
完全緩解后應(yīng)做何種治療長(zhǎng)期存活的可能性最大（）
A.觀察，隨訪(fǎng)
B.自體外周血干細(xì)胞移植
C.異基因骨髓移植
D.長(zhǎng)期化療
E.化療+放療
最新試題
有關(guān)血管外溶血的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化，正確的是（）
反映肝細(xì)胞受損的血清酶是（）
哪種新生兒溶血病溶血嚴(yán)重（）
肝素抗凝血不適用于（）
急性心肌梗死病人發(fā)病期血清乳酸脫氫酶（LDH）同工酶電泳結(jié)果為（）
假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L，如果采用13s規(guī)則，其控制界限為（）
關(guān)于血清鈣離子哪種論述是正確的（）
男性，35歲，患乙型肝炎兩年。牙齦出血，肌內(nèi)注射部位易出現(xiàn)瘀斑近1年。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延長(zhǎng)，CT14分鐘，APTT40秒（對(duì)照35秒），PT18s（對(duì)照13秒）。肌肉注射維生素K無(wú)好轉(zhuǎn)。本例最可能的診斷是（）
尿液試帶法檢測(cè)白細(xì)胞出現(xiàn)陽(yáng)性，提示尿中可能存在（）
骨髓象中出現(xiàn)大量異常漿細(xì)胞，血清和尿免疫電泳出現(xiàn)M成分（）