患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診。患者發(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
患者在治療1個(gè)月后自行停藥，腹瀉癥狀再發(fā)。此時(shí)在補(bǔ)充葉酸治療基礎(chǔ)上可以聯(lián)合使用抗生素，首選（）。
A.紅霉素
B.多西環(huán)素
C.氯霉素
D.青霉素
E.克拉霉素
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患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
完全緩解腸道和血液系統(tǒng)的異常，通常需要的時(shí)間是（）。（提示：予以葉酸和維生素B制劑治療后，患者腹瀉癥狀明顯緩解。進(jìn)一步確診為熱帶口炎性腹瀉。）
A.1～2周
B.4～8周
C.3～6個(gè)月
D.6～12個(gè)月
E.1～2年
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診。患者發(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
A.小腸黏膜活檢
B.胃黏膜活檢
C.小腸內(nèi)容物抽吸行細(xì)菌培養(yǎng)
D.維生素B12吸收試驗(yàn)
E.抗麥膠蛋白抗體檢測(cè)
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診。患者發(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是（）。（提示：小腸黏膜活檢可見(jiàn)絨毛萎縮，固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤(rùn)。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。）
A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
A.血沉
B.血常規(guī)
C.C-反應(yīng)蛋白
D.X線鋇劑透視
E.結(jié)腸鏡檢查
A.腸結(jié)核
B.盲腸腫瘤
C.克羅恩病
D.阿米巴痢疾
E.梅毒
A.結(jié)腸癌
B.腸結(jié)核
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸血吸蟲(chóng)病
A.血沉
B.血常規(guī)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔鏡穿刺
患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個(gè)月余，伴里急后重感，無(wú)鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）。
A.肛門指檢、直腸鏡檢
B.糞常規(guī)加涂片
C.腹部B型超聲
D.腹部X線平片
E.鋇劑灌腸
患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個(gè)月余，伴里急后重感，無(wú)鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。
該患者腫瘤分期應(yīng)屬Dukes（）。（提示：術(shù)后病理結(jié)果提示：腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。）
A.A期
B.B期
C.C1期
D.C2期
E.D期
患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個(gè)月余，伴里急后重感，無(wú)鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。
該患者可能的診斷是（）。
A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.降結(jié)腸癌
D.升結(jié)腸癌
E.盲腸癌
最新試題
要考慮的診斷包括（）。（提示：查體：T37.7℃，神清，咽部無(wú)充血，雙肺、心無(wú)明顯異常，腹平軟，肝、脾未觸及，臍周輕壓痛，腸鳴音正常。）
在詢問(wèn)病史中，可問(wèn)及與腸結(jié)核大便性狀相一致的是（）。
為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。（提示：患者自服利復(fù)星，水樣瀉無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，每天并達(dá)10余次。再次復(fù)查糞常規(guī)：白細(xì)胞：5個(gè)/高倍視野，仍未見(jiàn)紅細(xì)胞。）
在腹部體檢中發(fā)現(xiàn)與腸結(jié)核最一致的體征是（）。
患者予復(fù)方甲苯咪唑片，試驗(yàn)性治療3d后腹痛等癥狀緩解，診斷可能為（）。
根據(jù)上述病史及輔助檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）。
要確診Crohn病，活檢組織病理檢查中最有意義的是（）。
治療復(fù)發(fā)患者，恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ?/p>
如腸道受累，最常見(jiàn)的部位為（）。
該患者經(jīng)檢查沒(méi)有找到結(jié)核菌感染的證據(jù)，首選的治療是（）。