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單項(xiàng)選擇題二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg，脈搏102次／分。無宮縮，宮底在劍突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外測(cè)量正常。確診本例需參考的輔助檢查結(jié)果是（）

A.血壓高
B.B型超聲見胎盤下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口
C.胎心聽不清
D.貧血程度與陰道失血量不相符
E.子宮有局限性壓痛

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1.單項(xiàng)選擇題二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg，脈搏102次／分。無宮縮，宮底在劍突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外測(cè)量正常。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）

A.期待療法
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜滴縮宮素
D.人工破膜
E.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg，脈搏102次／分。無宮縮，宮底在劍突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外測(cè)量正常。本例最可能的診斷應(yīng)是（）

A.先兆臨產(chǎn)
B.正常產(chǎn)程
C.先兆子宮破裂
D.胎盤早剝
E.前置胎盤

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3.單項(xiàng)選擇題某孕婦，G₂P₁?，F(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今日突感持續(xù)性腹痛伴少量陰道流血。查體：面色蒼白，出冷汗，血壓85/40mmHg，脈搏123次／分，水腫（++），子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），血紅蛋白50g/L。診斷應(yīng)除外（）

A.胎盤早期剝離
B.子癇前期
C.失血性休克
D.子宮不完全性破裂
E.失血性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題某孕婦，G₂P₁?，F(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今日突感持續(xù)性腹痛伴少量陰道流血。查體：面色蒼白，出冷汗，血壓85/40mmHg，脈搏123次／分，水腫（++），子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），血紅蛋白50g/L。主要處理措施是（）

A.輸血后引產(chǎn)
B.吸氧
C.輸液
D.輸液、輸血糾正休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)
E.抗休克

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5.單項(xiàng)選擇題初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例最正確處理是（）

A.人工破膜，滴注縮宮素引產(chǎn)
B.搶救休克，滴注縮宮素引產(chǎn)
C.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
D.搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
E.搶救休克，不急于終止妊娠

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6.單項(xiàng)選擇題初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是（）

A.妊娠40周，胎死宮內(nèi)
B.低張性子宮收縮乏力
C.繼發(fā)性貧血
D.重度子癇前期
E.胎盤早剝

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7.單項(xiàng)選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。應(yīng)著手做的檢查是（）

A.B型超聲檢查確定胎盤的位置
B.X線檢查
C.肛查判斷宮頸是否已擴(kuò)張
D.尿常規(guī)
E.測(cè)定血ES判斷胎兒是否成熟

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8.單項(xiàng)選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。依據(jù)病史及查體主要診斷為（）

A.先兆早產(chǎn)
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.前置血管破裂
E.子宮頸息肉出血

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9.單項(xiàng)選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.立即臥床休息，密切觀察血壓及陰道流血情況
B.B型超聲確定胎盤位置
C.如陰道有活動(dòng)性出血，量多，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
D.出血量多，陰道填塞紗布止血
E.積極糾正貧血，如陰道流血減少，可盡量維持妊娠至37周

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10.單項(xiàng)選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動(dòng)性流血。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）

A.止血，輸液，等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)
C.輸血補(bǔ)液，待血壓、心率穩(wěn)定，胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.爭(zhēng)取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時(shí)根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式

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