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單項選擇題初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例最正確處理是（）

A.人工破膜，滴注縮宮素引產
B.搶救休克，滴注縮宮素引產
C.立即剖宮產終止妊娠
D.搶救休克，因胎死宮內不急于引產
E.搶救休克，不急于終止妊娠

1.單項選擇題初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是（）

A.妊娠40周，胎死宮內
B.低張性子宮收縮乏力
C.繼發(fā)性貧血
D.重度子癇前期
E.胎盤早剝

2.單項選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。應著手做的檢查是（）

A.B型超聲檢查確定胎盤的位置
B.X線檢查
C.肛查判斷宮頸是否已擴張
D.尿常規(guī)
E.測定血ES判斷胎兒是否成熟

3.單項選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。依據病史及查體主要診斷為（）

A.先兆早產
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.前置血管破裂
E.子宮頸息肉出血

4.單項選擇題某孕婦，28歲，G₂P₀。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。以下處理不恰當的是（）

A.立即臥床休息，密切觀察血壓及陰道流血情況
B.B型超聲確定胎盤位置
C.如陰道有活動性出血，量多，應立即行剖宮產
D.出血量多，陰道填塞紗布止血
E.積極糾正貧血，如陰道流血減少，可盡量維持妊娠至37周

5.單項選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動性流血。此時最恰當的處理應是（）

A.止血，輸液，等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時行急診剖宮產術
C.輸血補液，待血壓、心率穩(wěn)定，胎心正常后行剖宮產術
D.爭取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時根據胎產式及胎方位決定分娩方式

6.單項選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動性流血。此時不需要的檢查項目是（）

A.備血
B.血紅蛋白+出凝血時間
C.普魯卡因試驗
D.B型超聲檢查
E.縮宮素激惹試驗

7.單項選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動性流血。本例可能性最小的胎方位是（）

A.枕右前位，先露已銜接
B.枕左前位，胎頭高浮
C.肩先露
D.枕右后位，先露未入盆
E.臀先露

8.單項選擇題三十二歲初產婦，孕7周時超聲提示"雙胎妊娠"，孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體：子宮張力高，宮底達36cm，孕婦不能平臥，兩胎兒胎心好。該病例最后確診為雙胎輸血綜合征，超聲提示一胎兒出現水腫，下列分期最為正確的是（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

9.單項選擇題三十二歲初產婦，孕7周時超聲提示"雙胎妊娠"，孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體：子宮張力高，宮底達36cm，孕婦不能平臥，兩胎兒胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，該病例最可能診斷為（）

A.胎兒畸形
B.雙胎輸血綜合征
C.選擇性生長受限
D.單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E.鏡像綜合征

10.單項選擇題三十二歲初產婦，孕7周時超聲提示"雙胎妊娠"，孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體：子宮張力高，宮底達36cm，孕婦不能平臥，兩胎兒胎心好。以下超聲指標支持診斷最有價值的是（）

A.兩個胎兒體重相差較大
B.其中一個胎兒臍血流出現異常
C.一胎兒羊水過多，另一胎兒羊水過少，呈"貼附兒"
D.兩胎兒之間未見羊膜分隔
E.一胎兒出現嚴重水腫（胸腹腔積液）