多項選擇題女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則。此病人可能的治療方案（B超提示多發(fā)性子宮肌瘤，肌瘤間有一較大肌瘤突向?qū)m腔約4cm×7cm×3cm）（）

A.隨訪，每3～6個月隨訪一次，發(fā)現(xiàn)肌瘤增大時再考慮手術(shù)
B.雄激素治療，對抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，直接作用于平滑肌，使其收縮而減少出血
C.雄激素促使近絕經(jīng)期患者提早絕經(jīng)
D.常用丙酸睪酮25mg肌注，每月總量不超過200mg，以免起男性化
E.丙酸睪酮，每月總量不超過300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg，每日1次，不超過3個月


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1.單項選擇題女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則。提示：觀察2年，藥物治療未見明顯好轉(zhuǎn)，子宮肌瘤增大如孕3個月大小，婦檢子宮頸肥大，中度糜爛。最佳治療方案是（）

A.子宮肌瘤剔除術(shù)
B.子宮次全切除術(shù)
C.宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)
D.子宮全切除術(shù)
E.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)
F.宮腔鏡下肌瘤剔除術(shù)

2.多項選擇題女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則。引起子宮肌瘤的病因可能的原因（）

A.細胞遺傳學(xué)的異常
B.分子生物學(xué)顯示：子宮肌瘤的單克隆平滑肌增殖而成，多發(fā)子宮肌瘤由不同克隆細胞形成
C.子宮肌瘤中雌激素受體和組織中雌二醇含量較正常子宮肌組織高
D.雌激素可促進子宮肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宮肌瘤細胞核分裂、促進肌瘤的生長

4.多項選擇題女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則。妊娠合并子宮肌瘤的正確說法（）

A.子宮肌瘤合并妊娠的發(fā)病率占肌瘤患者的0.5%~1％
B.黏膜下的肌瘤由于機械阻礙，宮腔畸形也易流產(chǎn)
C.妊娠期子宮充血，組織水腫、平滑肌細胞肥大、肌瘤明顯增大，分娩后漸縮小
D.較大肌壁間肌瘤，由于機械阻礙，也易流產(chǎn)
E.妊娠子宮肌瘤迅速增大可發(fā)生紅色變性
F.漿膜下肌瘤可發(fā)生慢性或急性蒂扭轉(zhuǎn)，化致肌瘤壞死，感染，化膿

6.單項選擇題女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則。B超提示子宮肌瘤，此患者月經(jīng)量增多與以下鄹些有關(guān)（）

A.子宮肌瘤的大小
B.子宮肌瘤的數(shù)目
C.子宮肌瘤的生長部位
D.子宮肌瘤伴變性
E.子宮肌瘤伴感染
F.與患者的年齡有關(guān)

8.多項選擇題29歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34+5周，發(fā)現(xiàn)腹部較大1個月入院，無其他不適，產(chǎn)檢：腹部較孕月大，胎心音遙遠感。經(jīng)放羊水治療3周后孕婦2次出現(xiàn)羊水過多，經(jīng)檢查胎兒已成熟，決定行人工破膜引產(chǎn)，下列哪些處理錯誤（）

A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜時羊水緩慢流水
D.破膜后24小時不臨產(chǎn)，應(yīng)該剖宮結(jié)束妊娠
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小時仍無宮縮，則需要使用抗生素
G.放羊水時應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式

9.多項選擇題29歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34+5周，發(fā)現(xiàn)腹部較大1個月入院，無其他不適，產(chǎn)檢：腹部較孕月大，胎心音遙遠感。引起羊水過多的病因不清，可能的原因有哪些（）

A.妊娠期糖尿病
B.ABO血型不合
C.孕婦嚴重貧血
D.胎兒畸形，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腸化系統(tǒng)
E.多胎妊娠
F.巨大胎兒

10.多項選擇題29歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34+5周，發(fā)現(xiàn)腹部較大1個月入院，無其他不適，產(chǎn)檢：腹部較孕月大，胎心音遙遠感?？赡艿脑\斷是下列哪些（）

A.巨大胎兒
B.多胎妊娠
C.慢性羊水過多
D.妊娠合并子宮腫瘤
E.妊娠合并卵巢囊腫
F.急性羊水過多
G.肥胖