單項(xiàng)選擇題上消化道出血是指()。

A.賁門(mén)以上出血
B.幽門(mén)以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血


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1.單項(xiàng)選擇題下述哪個(gè)部位出血可見(jiàn)柏油樣便()。

A.十二指腸球部
B.直腸
C.結(jié)腸
D.回盲部
E.肛門(mén)

4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。節(jié)律性中上腹痛3年,近2天柏油樣便來(lái)門(mén)診,體檢:血壓18/10kPa,上腹部輕度壓痛,未捫及包塊。首要的處理是()。

A.立即胃鏡檢查明確診斷
B.三腔管壓迫止血
C.靜脈滴注西咪替丁
D.冰水洗胃
E.靜脈滴注止血藥

5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。以往有慢性血吸蟲(chóng)肝病,今日嘔鮮血300ml,柏油樣便2次入院急診。體檢:血壓12/8kPa,脈搏110次/min,肝劍突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()。

A.立即行胃鏡檢查
B.吞線(xiàn)試驗(yàn)了解出血部位
C.稀鋇胃腸鋇餐造影
D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
E.剖腹探查,手術(shù)止血

7.單項(xiàng)選擇題

男性,48歲。慢性肝病10年,今日嘔血300ml,柏油樣便1000ml急診入院。體檢:血壓11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未捫及,移動(dòng)濁音(+)。紅細(xì)胞4×1012/L,血紅蛋白120g/L。下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。

A.由于大量失血,腫大的脾可暫時(shí)縮小
B.由于血壓下降、心率增快,提示出血量較大
C.有慢性肝病,并大量嘔血,必然會(huì)食管或胃底靜脈破裂
D.血色素?zé)o顯著減少,可能系出血早期之故
E.安放三腔管壓迫止血,對(duì)部分病人有效

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是引起上消化道出血的常見(jiàn)病因()。

A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜病變
C.胰腺炎
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張

9.單項(xiàng)選擇題估計(jì)血容量最好的指標(biāo)是()。

A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動(dòng)脈舒張壓
D.動(dòng)脈收縮壓
E.肺毛細(xì)血管楔壓