單項選擇題男性,45歲。搬重物后嘔吐鮮血300ml,3小時后大便暗紅色入急診。體檢:血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹軟,無壓痛及包塊,肝肋下未捫及,脾肋下3cm。最可能的診斷是()。

A.消化性潰瘍并出血
B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血


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1.單項選擇題

男性,48歲。慢性肝病10年,今日嘔血300ml,柏油樣便1000ml急診入院。體檢:血壓11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未捫及,移動濁音(+)。紅細胞4×1012/L,血紅蛋白120g/L。下列哪項說法是錯誤的()。

A.由于大量失血,腫大的脾可暫時縮小
B.由于血壓下降、心率增快,提示出血量較大
C.有慢性肝病,并大量嘔血,必然會食管或胃底靜脈破裂
D.血色素無顯著減少,可能系出血早期之故
E.安放三腔管壓迫止血,對部分病人有效

2.單項選擇題下列哪項不是引起上消化道出血的常見病因()。

A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜病變
C.胰腺炎
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張

3.單項選擇題估計血容量最好的指標是()。

A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動脈舒張壓
D.動脈收縮壓
E.肺毛細血管楔壓

5.單項選擇題關于出血癥狀正確的是()。

A.柏油便多伴有嘔血
B.嘔血常伴有黑便
C.咯血常伴有黑便
D.鮮血便多伴有嘔血
E.鮮血便伴有嘔血

9.單項選擇題重癥急性胰腺炎時的Grey—Turner征是指()

A.兩側脅腹皮膚呈暗灰藍色
B.兩側脅腹皮膚呈灰紫色斑
C.臍周皮膚呈紫色斑
D.臍周皮膚青紫
E.臍周皮膚紅斑

最新試題

為了進一步評價該患者的病情,下列哪項檢查最合適()。

題型:單項選擇題

初步診斷可能為()。

題型:多項選擇題

若上述檢查陰性,需要進一步完善的檢查是()。

題型:多項選擇題

結核性腹膜炎腹水特點以下哪些是錯誤的()。

題型:多項選擇題

該患者體格檢查:面色晦暗,眼瞼無水腫,鞏膜中度黃染,結膜蒼白,頸靜脈無怒張,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,聽診右肺下呼吸音減弱,雙肺未聞及干濕啰音,心臟查體正常。腹膨隆,臍膨出,腹壁靜脈顯露,全腹壓痛、反跳痛,以左側腹為著,肝肋下未觸及,肝頸靜脈回流征陰性,脾肋下2cm,移動性濁音陽性。腸鳴音正常,雙下肢水腫。為進一步確診,需完善哪些相關檢查()。

題型:多項選擇題

該患者腸鏡結果顯示:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,病變黏膜見縱行潰瘍,鵝卵石樣改變,病變之間黏膜正常?;啬c末端病變黏膜組織活檢見非干酪性肉芽腫。PPD試驗陰性。外周血WBC10×109/L,HGB107g/L。該患者目前最可能診斷為()。

題型:單項選擇題

為了確定診斷所需要的檢查是()。

題型:多項選擇題

對于該患者治療上目前可給予()。

題型:多項選擇題

那么患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。

題型:多項選擇題

過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進行的治療有()。

題型:多項選擇題