單項選擇題

女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。

首先考慮的治療措施應是()

A.隔離
B.靜脈滴注抗生素
C.禁食、輸液、止痛
D.剖腹探查
E.給予驅(qū)蟲藥物


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2.單項選擇題肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是()

A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.骨髓造血功能低下
D.脾功能亢進
E.營養(yǎng)吸收障礙

3.單項選擇題診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是()

A.除外器質(zhì)性疾病
B.具有腹痛癥狀
C.腹痛與排便有關(guān)
D.大便次數(shù)增加
E.糞便化驗檢查正常

4.單項選擇題腸結(jié)核的最好發(fā)部位是()

A.空腸
B.升結(jié)腸
C.回盲部
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸

5.單項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括()

A.臨床類型、病變范圍、嚴重程度、病情分期
B.病程、病變范圍、是否激素依賴
C.嚴重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴
D.嚴重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴
E.急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴

6.單項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是()

A.最小劑量的激素1~2年;
B.最小劑量的激素半年
C.SASP1~2g/d或相當劑量的5-ASA,2年
D.SASP1~2g/d或相當劑量的5-ASA,半年
E.Inf1iximab 3個月

7.單項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于()

A.回盲部
B.末段回腸
C.升結(jié)腸
D.直腸和乙狀結(jié)腸
E.肛門

8.單項選擇題男35歲,右上腹空腹痛反復發(fā)作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),為進一步明確診斷應首選何種檢查()

A.胃腸鋇餐透視
B.胃液分析
C.糞便隱血
D.便查鉤蟲卵
E.胃鏡

9.多項選擇題男性,50歲。中上腹飽脹不適3月。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,病理報告為胃竇粘膜慢性炎癥伴中度腸化生。該患者的預后判斷,下列哪些是正確的()

A.萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌
B.萎縮性胃炎不可能轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎無論粘膜萎縮程度如何均應根治Hp
D.慢性胃竇胃炎可發(fā)生糜爛
E.胃粘膜中度腸化并非癌前病變

10.單項選擇題男性,40歲。搬重物后嘔吐鮮血800ml,混有暗紅色血塊。既往有乙肝病史。體檢:血壓13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齊,肝脾均為肋下3cm,該病人最可能的診斷是()

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.急性胃粘膜病變出血
C.食管賁門粘膜撕裂癥
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血