單項(xiàng)選擇題

男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來(lái)診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺(jué)出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。

為進(jìn)一步明確出血原因應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()

A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲


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1.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是()

A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.骨髓造血功能低下
D.脾功能亢進(jìn)
E.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

2.單項(xiàng)選擇題診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是()

A.除外器質(zhì)性疾病
B.具有腹痛癥狀
C.腹痛與排便有關(guān)
D.大便次數(shù)增加
E.糞便化驗(yàn)檢查正常

3.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核的最好發(fā)部位是()

A.空腸
B.升結(jié)腸
C.回盲部
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸

4.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括()

A.臨床類(lèi)型、病變范圍、嚴(yán)重程度、病情分期
B.病程、病變范圍、是否激素依賴(lài)
C.嚴(yán)重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴(lài)
D.嚴(yán)重程度、病變范圍、臨床類(lèi)型、是否激素依賴(lài)
E.急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴(lài)

5.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是()

A.最小劑量的激素1~2年;
B.最小劑量的激素半年
C.SASP1~2g/d或相當(dāng)劑量的5-ASA,2年
D.SASP1~2g/d或相當(dāng)劑量的5-ASA,半年
E.Inf1iximab 3個(gè)月

6.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于()

A.回盲部
B.末段回腸
C.升結(jié)腸
D.直腸和乙狀結(jié)腸
E.肛門(mén)

7.單項(xiàng)選擇題男35歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選何種檢查()

A.胃腸鋇餐透視
B.胃液分析
C.糞便隱血
D.便查鉤蟲(chóng)卵
E.胃鏡

8.多項(xiàng)選擇題男性,50歲。中上腹飽脹不適3月。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,病理報(bào)告為胃竇粘膜慢性炎癥伴中度腸化生。該患者的預(yù)后判斷,下列哪些是正確的()

A.萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌
B.萎縮性胃炎不可能轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎無(wú)論粘膜萎縮程度如何均應(yīng)根治Hp
D.慢性胃竇胃炎可發(fā)生糜爛
E.胃粘膜中度腸化并非癌前病變

9.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。搬重物后嘔吐鮮血800ml,混有暗紅色血塊。既往有乙肝病史。體檢:血壓13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齊,肝脾均為肋下3cm,該病人最可能的診斷是()

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.急性胃粘膜病變出血
C.食管賁門(mén)粘膜撕裂癥
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血

10.單項(xiàng)選擇題

男,32歲,因嘔血200ml,黑便2次伴暈厥抬送入院。 

上述病例為了確診,首選的檢查方法是()

A.X線鋇餐檢查
B.B超檢查
C.急癥胃鏡檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查