單項選擇題下列關(guān)于醫(yī)保費用結(jié)算，正確的是（）

A.質(zhì)量掛鉤金根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》和《深圳市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定辦法》等辦法年度進(jìn)行總結(jié)算
B.市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的信用等級評定結(jié)果進(jìn)行年度總結(jié)算
C.年度總結(jié)算均以一個醫(yī)保年度為結(jié)算單位
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進(jìn)行年終總結(jié)算


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1.單項選擇題參保人有以下哪些情形時，社會保險機(jī)構(gòu)可進(jìn)行調(diào)查？（）

A.月門診醫(yī)療費用累計6000元以上的
B.虛假參保
C.將本人社保卡轉(zhuǎn)借他人使用
D.月普通門診就診次數(shù)累計10次以上的

2.單項選擇題住院次均醫(yī)?？傎M用標(biāo)準(zhǔn)包含（）

A.病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準(zhǔn)
B.超4倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準(zhǔn)
C.超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準(zhǔn)
D.普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準(zhǔn)

3.單項選擇題下列關(guān)于綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶用于父母、配偶及子女門診就醫(yī)服務(wù)的說法，正確的是（）

A.就診者須在處方背面留下就診者（或監(jiān)護(hù)人）姓名、聯(lián)系電話并注明與參保人的關(guān)系
B.除了被劃卡賬戶參保人的社?？?，就診者還需提供其本人的社?？ǎ⒁跃驮\者的名字掛號
C.電腦收費時，門診類別選擇"家庭通道"進(jìn)行醫(yī)保記賬，醫(yī)療收據(jù)只須顯示就診者姓名
D.電腦收費時，賬戶設(shè)有密碼的直接輸入密碼，未設(shè)臵密碼的需核對被劃卡賬戶參保人的身份證原件

4.單項選擇題市社會保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列（）違規(guī)行為之一的，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額1倍的違約金。

A.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項目費用由參保人自費，或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項目進(jìn)行醫(yī)保記賬的
B.對"限制使用范圍"藥品，不按限制范圍使用的
C.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
D.重復(fù)用藥

5.單項選擇題農(nóng)民工或住院醫(yī)保參保人因病情需要轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的，下述正確的是（）

A.轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診時，接診醫(yī)生須于轉(zhuǎn)診證明右上角空白處簽字并蓋醫(yī)生代碼章
B.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生應(yīng)堅持因病施治、合理治療
C.無接診醫(yī)生簽字并蓋醫(yī)生代碼章的，發(fā)生的費用不予報銷
D.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生如發(fā)生過度治療行為，經(jīng)調(diào)查核實，將對接診醫(yī)生過度診療費用按規(guī)定處理

6.單項選擇題信用等級評定時，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)最后得分在同一定點類別和相同等級醫(yī)院范圍內(nèi)排序。下列敘述中，正確的是（）

A.分值在150分以上未評為AAA級的定為AA級單位
B.分值在170分以上未評為AAA級的定為AA級先進(jìn)單位
C.得分在180分以上且為所在級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一的單位評定為醫(yī)療保險信用等級AAA級單位
D.100分以下的定為B級單位

7.單項選擇題下列關(guān)于醫(yī)保住院費用核定，說法正確的是（）

A.年度實際住院醫(yī)保總費用超過住院次均醫(yī)?？傎M用標(biāo)準(zhǔn)的，按標(biāo)準(zhǔn)支付
B.年度實際住院醫(yī)?？傎M用低于住院次均醫(yī)?？傎M用標(biāo)準(zhǔn)80%的，支付節(jié)約部分的30%
C.年度實際住院醫(yī)?？傎M用為住院次均醫(yī)保總費用標(biāo)準(zhǔn)的90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%
D.年度實際住院醫(yī)保總費用為住院次均醫(yī)?？傎M用標(biāo)準(zhǔn)的80%以上90%以下的，支付節(jié)約部分的40%

8.單項選擇題對于社會保險處方，以下正確的是（）。

A.由處方醫(yī)師簽名即可
B.書寫醫(yī)生工號即可
C.應(yīng)填寫參保人的社會保障卡電腦號或卡號
D.簽名后書寫醫(yī)生工號

9.單項選擇題下列關(guān)于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購進(jìn)，說法正確的是（）

A.嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法實施條例》，加強(qiáng)藥品進(jìn)銷管理
B.盤點表及原始進(jìn)貨單據(jù)須妥善保存，以備社保機(jī)構(gòu)檢查
C.進(jìn)貨發(fā)票、明細(xì)清單必須齊全、完整
D.藥品臺賬必須做到賬目清楚，記錄有序