A.分值在150分以上未評(píng)為AAA級(jí)的定為AA級(jí)單位
B.分值在170分以上未評(píng)為AAA級(jí)的定為AA級(jí)先進(jìn)單位
C.得分在180分以上且為所在級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一的單位評(píng)定為醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)AAA級(jí)單位
D.100分以下的定為B級(jí)單位
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A.年度實(shí)際住院醫(yī)??傎M(fèi)用超過(guò)住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的,按標(biāo)準(zhǔn)支付
B.年度實(shí)際住院醫(yī)??傎M(fèi)用低于住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的,支付節(jié)約部分的30%
C.年度實(shí)際住院醫(yī)??傎M(fèi)用為住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的90%及以上的,支付節(jié)約部分的50%
D.年度實(shí)際住院醫(yī)保總費(fèi)用為住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的80%以上90%以下的,支付節(jié)約部分的40%
A.由處方醫(yī)師簽名即可
B.書(shū)寫(xiě)醫(yī)生工號(hào)即可
C.應(yīng)填寫(xiě)參保人的社會(huì)保障卡電腦號(hào)或卡號(hào)
D.簽名后書(shū)寫(xiě)醫(yī)生工號(hào)
A.嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》,加強(qiáng)藥品進(jìn)銷(xiāo)管理
B.盤(pán)點(diǎn)表及原始進(jìn)貨單據(jù)須妥善保存,以備社保機(jī)構(gòu)檢查
C.進(jìn)貨發(fā)票、明細(xì)清單必須齊全、完整
D.藥品臺(tái)賬必須做到賬目清楚,記錄有序
A.警告
B.承擔(dān)相應(yīng)違約金
C.通報(bào)批評(píng)
D.暫時(shí)中止或終止社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議
A.按照《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法》(深勞社規(guī)[2008]12號(hào))的相關(guān)規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)
B.經(jīng)核準(zhǔn)記賬的醫(yī)院制劑清單由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署備忘錄予以確定
C.未經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的醫(yī)院制劑不能記賬
D.經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,才能納入社會(huì)保險(xiǎn)記賬范圍
A.顱內(nèi)多普勒血流圖(TCD.
B.核磁共振成像(MRI)
C.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)
D.動(dòng)態(tài)心電圖(HOLTER)
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準(zhǔn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)
B.經(jīng)社保機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入的診療項(xiàng)目
C.符合相關(guān)物價(jià)收費(fèi)規(guī)定
D.屬于社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍的
A.門(mén)診急性病一般不超過(guò)3日量
B.門(mén)診慢性病一般不超過(guò)7日量
C.不濫用輔助藥
D.住院參保人出院帶藥一般不超過(guò)7日量
A.常規(guī)檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查
B.實(shí)地檢查
C.普查、抽查
D.重點(diǎn)檢查
A.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的60%(AA先進(jìn)單位為80%)預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用,并實(shí)行差額結(jié)算
B.對(duì)分?jǐn)?shù)由高至低排列的前1/2家AA單位授予AA先進(jìn)單位稱(chēng)號(hào)并給予獎(jiǎng)勵(lì)
C.采取定期檢查和不定期檢查相結(jié)合的方式對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查
D.對(duì)分?jǐn)?shù)由高至低排列的前1/3家AA單位授予AA先進(jìn)單位稱(chēng)號(hào)并給予獎(jiǎng)勵(lì)
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根據(jù)給付方式劃分,重大疾病保險(xiǎn)可以分為()。
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失能收入損失保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有()。
個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)的主要區(qū)別包括()。
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的說(shuō)法正確的有()。
關(guān)于疾病保險(xiǎn)基本特點(diǎn)的表述正確的是()。
國(guó)家通過(guò)立法的形式強(qiáng)制實(shí)施的一種健康保險(xiǎn)是指()。
構(gòu)成健康保險(xiǎn)所指"疾病"必須具備的條件包括()。
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)應(yīng)遵循的原則有()。