單項選擇題下列哪些定點醫(yī)療機構應成立獨立的社會保險辦公室(醫(yī)保辦)()

A.三級醫(yī)院
B.一級醫(yī)院
C.社康
D.二級醫(yī)院


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1.單項選擇題下列關于定點醫(yī)療機構醫(yī)保管理,說法正確的是()

A.須配備職責明確的專業(yè)技術人員維護社保信息系統(tǒng)
B.應及時對社會保險藥品、診療項目、科室及醫(yī)院基本情況等信息庫進行更新和維護
C.須提供輸入密碼的小鍵盤,以供參保人輸入社會保障卡密碼
D.按季度上傳病歷首頁,及時準確上傳、下載各有關數(shù)據

2.單項選擇題對住院醫(yī)療保險和農民工醫(yī)療保險當年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,社保機構按調劑金管理辦法予以定點醫(yī)療機構合理補償,補償比例按照調劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算,但最高撥付率不超過90%。下列說法正確的是()

A.超支20%以上30%及以下的,按考核評分分值的75%撥付
B.超支10%及以下的,按考核評分分值的95%撥付
C.超支40%以上50%及以下的,按考核評分分值的55%撥付
D.超支10%以上20%及以下的,按考核評分分值的85%撥付
E.超支30%以上40%及以下的,按考核評分分值的65%撥付

3.單項選擇題下列哪些屬于社保機構對定點醫(yī)療機構為參保人所提供的醫(yī)療服務進行檢查的方式()

A.暗訪、事后檢查、事中檢查
B.聘請社會保險監(jiān)督員,對定點醫(yī)療機構社會保險政策執(zhí)行情況進行明查暗訪、實地監(jiān)督
C.可單獨或會同衛(wèi)生行政主管部門、物價部門、食品藥品監(jiān)督管理部門、公安部門等有關行政部門,對定點醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務進行聯(lián)合監(jiān)督檢查與核查
D.常規(guī)檢查、專項檢查、重點檢查、普查、抽查、實地檢查、電腦監(jiān)控

4.單項選擇題下列關于參保人委托他人代開藥,說法正確的是()

A.賬戶未設密碼的,只須核對被委托人的身份證原件并要求其將身份證號填寫在所開具處方的背面,簽名、留聯(lián)系電話
B.賬戶設有密碼的,直接輸入密碼,須核對參保人的身份證原件
C.賬戶設有密碼的,直接輸入密碼,不須核對參保人的身份證原件
D.賬戶未設密碼的,須核對被委托人的社會保障卡原件
E.賬戶未設密碼的,須核對委托人的身份證原件,且核對被委托人的身份證原件并要求其將身份證號填寫在所開具處方的背面,簽名、留聯(lián)系電話

5.單項選擇題對參保人治療時使用的植入體內的醫(yī)用材料,應在病歷中()

A.準確記錄使用數(shù)量
B.準確記錄使用種類
C.并在病歷中附上材料的條型碼或標簽
D.準確記錄使用部位

6.單項選擇題以下哪些藥品不納入社會醫(yī)療保險藥品目錄()

A.部分可以入藥的動物及動物臟器
B.血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外)
C.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑
D.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑
E.主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品

9.單項選擇題定點醫(yī)療機構在為參保人服務時,應做到()

A.合理用藥
B.合理收費
C.合理檢查
D.盡量少收費